脑基底动脉瘤有危险吗

医生回答(1)

• 申杰

  山东大学齐鲁医院

  指导意见：

  脑基底动脉瘤存在较高危险性，可能导致蛛网膜下腔出血、脑梗死甚至猝死，风险程度与动脉瘤大小、位置及是否破裂密切相关。

  1. 破裂风险：

  未破裂动脉瘤年破裂概率约1-2％，一旦破裂致死率达40％，幸存者中约30％遗留严重残疾。破裂诱因包括高血压、剧烈运动等。

  2. 占位效应：

  大型动脉瘤可能压迫脑干及颅神经，引发复视、面瘫、吞咽困难等症状，严重时可导致呼吸循环衰竭。

  3. 血栓风险：

  瘤体内血流紊乱易形成血栓，脱落可能引发基底动脉分支栓塞，导致脑干或小脑梗死，出现眩晕、共济失调等症状。

  4. 治疗风险：

  无论介入栓塞或开颅夹闭手术均存在操作风险，术后可能发生血管痉挛、再出血等并发症，需严格评估手术指征。

  确诊患者应避免剧烈活动，控制血压在120/80mmHg以下，定期进行脑血管影像学复查，突发剧烈头痛须立即就医。

  展开