外伤性脑出血危险期

医生回答(1)

• 申杰

  山东大学齐鲁医院

  指导意见：

  外伤性脑出血危险期一般为7-14天，实际时间受到出血量、出血部位、基础疾病、年龄等多种因素的影响。

  1、出血量：

  出血量越大危险期越长，大量出血可能引发脑疝，需紧急手术清除血肿，常用药物包括甘露醇、呋塞米、氨甲环酸。

  2、出血部位：

  脑干或丘脑等关键部位出血危险期更长，可能伴随意识障碍、呼吸异常，治疗需维持生命体征，使用神经保护剂如依达拉奉、胞磷胆碱。

  3、基础疾病：

  高血压、糖尿病等会延长危险期，需控制原发病，监测血压血糖，必要时使用降压药如硝苯地平、胰岛素。

  4、年龄因素：

  老年患者恢复较慢，危险期可能超过2周，需预防肺部感染等并发症，加强营养支持。

  危险期内应绝对卧床，避免情绪激动，保持大便通畅，定期复查头部CT观察出血吸收情况。

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