乳腺低级别导管内癌

医生回答(1)

• 吴国君

  副主任医师 山东省立医院

  指导意见：

  乳腺低级别导管内癌属于乳腺导管原位癌的病理学亚型，主要表现为乳腺导管内非侵袭性肿瘤细胞增殖，恶性程度较低但存在进展风险，治疗方式主要有手术切除、放疗、内分泌治疗、靶向治疗。

  1、手术切除：

  保乳手术或全乳切除术是主要治疗手段，根据肿瘤范围选择术式，术后需病理评估切缘状态。

  2、放疗：

  保乳手术后需辅助放疗降低局部复发概率，全乳切除术后根据病理特征决定是否需胸壁放疗。

  3、内分泌治疗：

  激素受体阳性患者需接受5年内分泌治疗，常用药物包括他莫昔芬、阿那曲唑等，需定期监测子宫内膜和骨密度。

  4、靶向治疗：

  HER-2阳性患者可考虑曲妥珠单抗等靶向药物，需结合心脏功能评估使用。

  确诊后应尽早就医制定个体化方案，术后定期随访乳腺超声和钼靶检查，保持均衡饮食并控制体重有助于降低复发风险。

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