头痛眼眶疼是怎么回事

医生回答(1)

• 周玮琰

  山东省立医院

  指导意见：

  头痛伴随眼眶疼痛可能由视疲劳、鼻窦炎、偏头痛、青光眼等原因引起，可通过休息、药物对症治疗、原发病控制等方式缓解。

  1、视疲劳：

  长时间用眼导致眼周肌肉痉挛，表现为眼眶胀痛及额部闷痛。建议每用眼1小时闭目休息，热敷眼周，可使用玻璃酸钠滴眼液、七叶洋地黄双苷滴眼液缓解干涩。

  2、鼻窦炎：

  筛窦或额窦炎症刺激三叉神经分支，引发前额及眼眶深部钝痛，常伴鼻塞流脓涕。需抗生素治疗原发感染，布洛芬可缓解疼痛，鼻腔冲洗有助于减轻炎症。

  3、偏头痛：

  血管神经性头痛可放射至眼眶，多为搏动性疼痛伴畏光恶心。急性期可用佐米曲普坦止痛，预防性治疗可选用普萘洛尔，避免巧克力红酒等诱因。

  4、青光眼：

  眼压急剧升高导致剧烈眼痛及同侧头痛，伴视力下降虹视。需紧急降眼压处理，常用噻吗洛尔滴眼液、乙酰唑胺口服，严重者需激光或手术治疗。

  避免过度用眼及强光刺激，监测血压血糖，若疼痛持续加重或出现呕吐需立即就诊排查颅内病变。

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