胆囊壁水肿是怎么回事

医生回答(1)

• 李涛

  主治医师 山东大学齐鲁医院

  指导意见：

  胆囊壁水肿可能由胆囊炎、胆结石、胆汁淤积、胆囊肿瘤等原因引起，可通过抗感染治疗、解痉止痛、手术切除等方式治疗。

  1、胆囊炎：

  胆囊炎是胆囊壁水肿最常见原因，可能与细菌感染、胆道梗阻等因素有关，通常表现为右上腹疼痛、发热等症状。治疗需使用抗生素如头孢曲松、甲硝唑，配合解痉药如山莨菪碱。

  2、胆结石：

  胆结石阻塞胆囊管会导致胆汁排出受阻，引发胆囊壁充血水肿，常伴有胆绞痛、黄疸。药物可选择熊去氧胆酸溶石，严重时需行腹腔镜胆囊切除术。

  3、胆汁淤积：

  长期禁食、妊娠等因素可能导致胆汁浓缩淤积，刺激胆囊壁发生水肿性改变。建议调整饮食结构，必要时使用促胆汁分泌药物如茴三硫。

  4、胆囊肿瘤：

  胆囊息肉或恶性肿瘤可能压迫胆管或直接浸润胆囊壁，需通过超声、CT明确性质。确诊后应限期行胆囊癌根治术，术后配合放化疗。

  出现持续右上腹痛伴发热时应及时就医，日常避免高脂饮食，定期体检筛查胆囊疾病。

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