来源:复禾健康
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痛风常见疼痛部位为第一跖趾关节、足背、踝关节、膝关节,部分患者可累及腕关节或肘关节。
1、第一跖趾关节约70%痛风首次发作发生于此,表现为突发性红肿热痛,可能与局部温度低、尿酸易沉积有关。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素。
2、足背及踝关节足背血管分布少导致尿酸盐结晶易沉积,踝关节负重活动多易诱发炎症。典型表现为夜间剧痛伴皮肤发亮,需限制活动并配合消炎镇痛治疗。
3、膝关节大关节滑膜面积大更易积累尿酸盐,发作时可见关节积液。除药物治疗外,建议发作期使用拐杖减轻负重。
4、上肢关节腕关节和肘关节受累概率低于下肢,常见于长期未控制的高尿酸血症患者。需警惕痛风石形成,建议检测24小时尿尿酸水平。
痛风发作期应严格低嘌呤饮食,每日饮水量超过2000毫升,避免剧烈运动但可进行关节无负重活动。