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昨天吃的毓婷,今天再同房的时候,还用做避孕措施吗?

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林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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单侧烟雾病还用做手术吗?

单侧烟雾病是否需要手术需根据病情严重程度决定,多数情况下需手术干预。烟雾病是一种慢性脑血管疾病,主要表现为颅内动脉狭窄或闭塞,导致脑部供血不足。手术方式主要有颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术、脑-硬脑膜-动脉血管融通术等。患者可能出现短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血等症状。建议及时就医,在医生评估后选择合适治疗方案。

单侧烟雾病早期可能无明显症状,部分患者仅表现为轻微头痛或头晕。此时可通过药物治疗改善脑部血液循环,常用药物包括阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、尼莫地平片等。同时需控制高血压、高血脂等危险因素,定期复查脑血管情况。若患者出现频繁短暂性脑缺血发作或脑梗死,提示病情进展,需考虑手术治疗。

当单侧烟雾病导致严重脑缺血或反复脑出血时,通常建议手术治疗。手术可建立新的侧支循环,改善脑部血液供应,降低脑卒中风险。术后需长期服用抗血小板药物,定期进行脑血管造影检查。部分患者术后可能出现过度灌注综合征等并发症,需密切观察神经系统症状变化。

烟雾病患者应保持健康生活方式,避免吸烟、饮酒等不良习惯。饮食以低盐低脂为主,适量补充优质蛋白和维生素。避免剧烈运动和情绪激动,控制血压血糖在正常范围。定期进行神经系统检查,监测病情变化。出现头痛加重、肢体无力等症状时需立即就医。在医生指导下规范治疗,可有效改善预后。

于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

1型尿道下裂用做手术吗?

1型尿道下裂通常需要手术治疗。尿道下裂是尿道开口位置异常的先天性畸形,1型属于远端型尿道下裂,手术矫正可恢复正常排尿功能和外观。手术方式主要有尿道成形术、阴茎矫直术等,具体方案需根据患儿年龄、畸形程度等因素综合评估。

1型尿道下裂的手术必要性主要取决于畸形对排尿功能及心理发育的影响。多数情况下,远端型尿道下裂虽不影响基本排尿,但异常尿道开口可能导致尿流散射、尿渍残留等问题,长期可能引发泌尿系统感染或影响阴茎发育。手术能有效纠正解剖结构,避免青春期后因阴茎弯曲导致的性功能障碍。对于轻度病例,若排尿通畅且无并发症,可暂缓手术但需定期随访。

少数特殊情况可能暂缓手术干预。部分患儿尿道开口仅轻微偏离且无排尿障碍,在密切监测下可观察至学龄前再决定手术时机。合并严重全身性疾病或局部感染时需先控制基础病情。极少数成年患者若已适应异常解剖结构且无功能损害,可保留非手术状态,但需注意清洁和并发症预防。

术后需保持会阴清洁干燥,使用抗生素软膏预防感染,避免剧烈运动造成伤口裂开。饮食宜清淡富含优质蛋白,如鱼肉、蛋类等促进组织修复。定期复查尿道通畅度及阴茎发育情况,发现尿线变细或伤口红肿需及时就医。心理疏导帮助患儿适应术后变化,家长应避免过度焦虑影响儿童情绪。

兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

哺乳期能吃毓婷吗?

哺乳期一般不建议服用毓婷。毓婷属于紧急避孕药,主要成分为左炔诺孕酮,可能通过乳汁影响婴儿发育。哺乳期避孕建议优先选择避孕套、宫内节育器等非药物方式。

毓婷中的左炔诺孕酮属于高效孕激素,哺乳期服用后药物成分可能通过乳汁进入婴儿体内。婴儿肝脏代谢功能尚未完善,药物蓄积可能干扰内分泌系统,导致食欲减退、睡眠紊乱等不良反应。部分婴儿可能出现黄疸加重或肝功能异常。世界卫生组织建议哺乳期避免使用激素类避孕药,特别是产后6周内。

极特殊情况下需使用紧急避孕药时,应在服药后暂停哺乳3-5天。期间需定时排空乳汁维持泌乳,待药物完全代谢后再恢复喂养。这种情况仅适用于无其他避孕措施且存在明确妊娠风险时,须在医生指导下谨慎使用。产后月经未恢复期间仍可能排卵,哺乳期同房应坚持采取可靠避孕措施。

哺乳期女性可选择避孕套、阴道隔膜等屏障避孕法,产后42天经医生评估后也可放置含铜宫内节育器。自然避孕法如基础体温监测在哺乳期可靠性较低。若发生无保护性行为,应及时咨询医生评估风险,避免自行服用紧急避孕药。哺乳期避孕方式选择需综合考虑避孕效果、母婴安全性及个人身体状况,建议在妇产科医生指导下制定个性化方案。

魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

毓婷吃一片管用吗?

毓婷单次服用一片通常能达到紧急避孕效果,但具体效果受服药时间、个体差异等因素影响。毓婷属于左炔诺孕酮类紧急避孕药,主要通过抑制排卵、干扰受精卵着床发挥作用。

毓婷的药品说明书中明确标注单次剂量为1.5毫克左炔诺孕酮,该剂量设计已通过临床试验验证。在无防护性行为后72小时内服用一片,避孕成功率较高。药物吸收效率受胃肠功能影响较小,空腹或餐后服用均不影响主要成分的生物利用度。

部分女性可能出现服药后3-5天内阴道不规则出血,属于药物引起的子宫内膜脱落反应。极少数情况下,若服药时已发生排卵或存在药物相互作用,可能导致避孕失败。体重超过70公斤的女性,药物在体内的分布容积增大可能降低血药浓度峰值。

紧急避孕药不能替代常规避孕措施,频繁使用可能导致月经紊乱。服药后如出现持续腹痛或月经延迟超过一周,需排除宫外孕可能。建议所有女性每年接受妇科检查,根据医生指导选择适合的长期避孕方案。

杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

为什么毓婷要分两次吃?

毓婷分两次服用是为了提高避孕效果并减少药物副作用。毓婷属于紧急避孕药,主要成分是左炔诺孕酮,通过抑制排卵、干扰受精卵着床发挥作用。分次服用可维持体内药物浓度稳定,降低单次大剂量对胃肠道的刺激,同时减少恶心、呕吐等不良反应概率。

毓婷的标准用法是在无保护性行为后72小时内服用第一片,12小时后再服第二片。这种给药方式基于药物代谢动力学设计,左炔诺孕酮在体内半衰期较短,分次给药能延长有效作用时间。若服药后3小时内发生呕吐,需补服相同剂量,否则可能影响药效。两次服药间隔超过12小时但未超过16小时仍有效,但超过16小时需咨询

部分特殊情况可能影响分次服药方案。对于体重超过70公斤的女性,单次给药法避孕失败率较高,此时分次服药的优势更明显。存在严重肝肾功能障碍者,药物代谢速度异常,可能需要调整给药间隔。癫痫患者服用卡马西平等肝酶诱导剂时,会加速左炔诺孕酮代谢,更需严格按时分次服药。

使用毓婷后可能出现月经周期改变、乳房胀痛等反应,通常1-2个月经周期内自行恢复。紧急避孕药不能替代常规避孕措施,一年内使用不宜超过三次。服药后仍需采取屏障避孕法直至下次月经来潮,若月经延迟超过一周需排除妊娠可能。有血栓病史、乳腺癌患者禁用该药物,40岁以上女性使用前应评估心血管风险。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

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