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宝宝后背湿疹成圆圈形,中间皮肤好了之后比没有长湿疹的皮肤白,是怎么回事?

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苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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疖子挤出脓后成深洞怎么办?

疖子挤出脓后形成深洞可通过局部消毒、抗生素治疗、引流处理、促进愈合和预防感染等方式处理。这种情况通常由细菌感染未彻底清除、不当挤压导致组织损伤、免疫力低下、伤口护理不当或反复感染等原因引起。

1、局部消毒:

使用碘伏或生理盐水对深洞及周围皮肤进行彻底消毒,每日2-3次。消毒时动作轻柔,避免二次损伤。保持创面清洁干燥,防止细菌再次侵入。消毒后可使用无菌纱布覆盖保护伤口。

2、抗生素治疗:

根据感染情况选择外用或口服抗生素。常用外用药物包括莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。严重感染需口服头孢氨苄、阿莫西林等药物。抗生素使用需在医生指导下进行,完成规定疗程。

3、引流处理:

若深洞内仍有脓液积聚,需由医生进行专业引流。医生会使用无菌器械清理坏死组织,放置引流条促进残余脓液排出。切勿自行挤压或扩大伤口,以免加重组织损伤。

4、促进愈合:

创面可使用重组人表皮生长因子凝胶等药物促进组织修复。保持伤口湿润环境有利于上皮细胞迁移。深洞较大时可能需要使用特殊敷料填塞,由医护人员定期更换。

5、预防感染:

避免触碰或污染伤口,接触前后需洗手。不与他人共用毛巾等个人物品。糖尿病患者需严格控制血糖。改善营养状况,保证蛋白质和维生素摄入,提升免疫力。

日常应注意保持皮肤清洁,勤换内衣。避免辛辣刺激性食物,多摄入富含维生素C的水果蔬菜。保证充足睡眠,适度运动增强体质。如出现发热、红肿扩散等全身症状,或伤口两周未愈,应及时就医。恢复期间避免剧烈运动导致伤口裂开,洗澡时注意保护创面。

林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

孕妇可以吃木薯粉做的芋圆吗?

孕妇可以适量食用木薯粉制作的芋圆,但需注意加工方式和食用量。木薯粉本身不含毒性成分,但未经充分处理的生木薯可能含有氰苷类物质,可能对胎儿发育造成潜在风险。

1、原料安全性:

正规生产的木薯粉经过脱毒工艺处理,氰苷含量极低。选择有食品安全认证的品牌产品,可避免生木薯中天然毒素的残留风险。自制芋圆时需确保木薯粉来源可靠,并彻底煮熟。

2、加工方式影响:

高温烹煮能分解残留氰苷,建议将芋圆煮沸至完全透明状。避免选择添加人工色素或防腐剂的即食产品,孕期应优先选择家庭自制或信誉良好的餐饮店现制食品。

3、食用量控制:

单次摄入量建议不超过100克,每周不超过2次。木薯粉属于高淀粉食材,过量可能引起胀气或影响血糖稳定,妊娠糖尿病患者更需严格控制。

4、营养搭配建议:

搭配富含维生素C的果蔬食用,如草莓、猕猴桃,维生素C可辅助氰化物代谢。避免与含铁补充剂同食,可能影响铁元素吸收效率。

5、特殊体质注意:

既往有食物过敏史的孕妇需谨慎尝试,首次食用可少量测试。出现口腔麻木、恶心等不适需立即停食,妊娠早期胚胎敏感阶段建议暂缓食用。

孕期饮食建议以新鲜食材为主,木薯制品可作为偶尔替代主食的选择。日常可增加全谷物、薯类等慢消化碳水化合物的摄入,保证每日30克膳食纤维。注意观察排便情况,淀粉类食物过量可能引发便秘。适当配合低强度运动如孕妇瑜伽,促进肠道蠕动。出现持续消化不良或异常胎动时,应及时咨询产科

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

手痉挛成鸡爪状、手麻的原因?

手痉挛成鸡爪状伴手麻可能由低钙血症、腕管综合征、颈椎病、周围神经病变、肌张力障碍等因素引起。症状通常表现为突发性肌肉抽搐、感觉异常或活动受限,需根据具体病因采取针对性治疗。

1、低钙血症:

血液中钙离子浓度不足可能导致神经肌肉兴奋性增高,引发手足抽搐。典型表现为手指痉挛呈“助产士手”或鸡爪状,伴随口周麻木或肢体刺痛感。轻度缺钙可通过增加乳制品、豆制品等膳食摄入改善,严重者需在医生指导下补充钙剂与维生素D。

2、腕管综合征:

正中神经在腕部受压时,易出现拇指至无名指桡侧麻木及夜间手部痉挛。长期重复性手部动作或妊娠期水肿是常见诱因。早期可通过腕部支具固定、局部热敷缓解,严重病例可能需要糖皮质激素注射或腕横韧带松解术。

3、颈椎病:

颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根,导致单侧上肢放射性麻木和肌肉痉挛。症状常与颈部姿势相关,可能伴随肩臂疼痛。保守治疗包括颈椎牵引、低频脉冲电刺激,神经压迫严重者需考虑椎间孔扩大术。

4、周围神经病变:

糖尿病、酒精中毒等引起的末梢神经损伤,可表现为对称性手套样麻木伴间歇性肌痉挛。需通过血糖控制、戒酒及营养神经药物干预,同时需排查重金属中毒等罕见病因。

5、肌张力障碍:

局部肌张力障碍如书写痉挛症,表现为特定动作时手部不自主痉挛。可能与基底节区功能异常有关,肉毒毒素注射可暂时缓解症状,配合生物反馈训练能改善运动控制。

日常需注意保持手部温暖避免受凉,痉挛发作时可轻柔拉伸手指并热敷。建议减少高盐饮食以防电解质紊乱,适当补充富含B族维生素的全谷物及绿叶蔬菜。若症状频繁发作或伴随肌力下降,需尽早就医进行肌电图、神经传导速度等检查明确病因。长期伏案工作者应每小时活动颈肩部,睡眠时避免手腕过度屈曲。

赵平

主任医师 单县中心医院 全科

子宫圆韧带静脉曲张怎么治疗?

子宫圆韧带静脉曲张可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。该病症通常由妊娠压迫、长期腹压增高、静脉瓣功能不全、血管畸形、盆腔肿瘤压迫等原因引起。

1、物理治疗:

穿戴医用弹力袜可减轻下肢静脉压力,建议选择压力梯度为20-30毫米汞柱的二类医疗产品。每日抬高下肢15分钟促进血液回流,避免久站久坐。物理治疗适用于轻中度症状,需持续3-6个月观察效果。

2、药物治疗:

地奥司明可增强静脉张力,减轻血管渗透性。羟苯磺酸钙能改善微循环,缓解下肢沉重感。七叶皂苷钠具有抗炎消肿作用。药物治疗需配合超声监测,若用药3个月无效需调整方案。

3、手术治疗:

静脉腔内激光闭合术通过光纤导入使病变静脉闭锁。经导管硬化注射治疗适用于局灶性曲张,将聚桂醇等硬化剂注入靶血管。手术适应证包括顽固性疼痛、皮肤营养障碍或血栓形成风险较高者。

4、妊娠管理:

妊娠期患者建议侧卧位休息,使用托腹带分担子宫重量。分娩时避免长时间屏气用力,可选择剖宫产降低盆腔静脉压力。产后6周需复查静脉超声,约60%患者产后症状自行缓解。

5、病因控制:

慢性咳嗽患者需治疗呼吸系统疾病,便秘者应增加膳食纤维摄入。避免穿着过紧衣物,体重指数超标者建议减重5%-10%。长期服用避孕药者需评估静脉血栓风险。

日常可进行游泳、骑自行车等非负重运动,每周3次每次30分钟。饮食注意补充维生素C和花青素,如蓝莓、紫甘蓝等深色果蔬。避免高温泡澡或长时间日光暴晒,睡眠时用枕头垫高下肢。若出现下肢红肿热痛或皮肤溃疡需立即就诊,警惕深静脉血栓形成。定期妇科检查排除盆腔占位性病变,建议每年进行下肢静脉超声评估。

叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

帕金森晚期最后发展成什么样?

帕金森病晚期主要表现为运动功能严重丧失、自主神经功能障碍及认知损害,典型症状包括全身僵硬、完全丧失行动能力、吞咽困难、痴呆及二便失禁。

1、全身僵硬:

晚期患者肌肉强直进展至全身,呈现铅管样或齿轮样肌张力增高,关节完全固定于屈曲姿态。这种僵硬可能伴随持续性疼痛,导致被动活动肢体时阻力均匀且无弹性。患者常呈现特有的前倾驼背姿势,头部前屈,膝关节和肘关节屈曲。

2、行动能力丧失:

患者完全丧失自主移动能力,长期卧床需他人协助翻身。姿势反射障碍导致无法维持坐立平衡,即使有支撑也难以保持坐姿。部分患者可能出现异动症与强直交替出现的运动波动现象,这是长期左旋多巴治疗的并发症。

3、吞咽障碍:

延髓肌群受累导致吞咽功能进行性恶化,出现严重呛咳和误吸风险。患者常需鼻饲管或胃造瘘维持营养,唾液分泌失控导致流涎。言语功能几乎完全丧失,仅能发出微弱单音,这是构音障碍与呼吸肌无力共同作用的结果。

4、认知功能衰退:

约80%晚期患者发展为帕金森病痴呆,表现为执行功能、注意力及视空间能力全面受损。可能出现幻觉、妄想等精神症状,昼夜节律紊乱导致夜间谵妄。部分患者会合并抑郁或淡漠等情绪障碍,这与基底节-皮层环路广泛变性相关。

5、自主神经衰竭:

顽固性便秘发展为肠梗阻,膀胱功能障碍引发尿潴留或失禁。体位性低血压可致卧位血压高达180mmHg而站立时骤降至70mmHg。体温调节异常表现为不明原因发热或低体温,皮肤出现脂溢性皮炎伴多汗或无汗。

晚期帕金森病患者需多学科团队支持治疗,护理重点包括每2小时翻身预防压疮、床头抬高30度减少误吸风险、被动关节活动维持活动度。营养支持建议采用高热量流质或管饲配方,每日补充800-1000毫升水分。环境改造需移除障碍物并安装床栏,夜间保持柔和的间接照明以减少视幻觉发作。音乐疗法和抚触沟通有助于缓解焦虑情绪,定期口腔护理可降低吸入性肺炎风险。

陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

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