刚怀孕时B超通常可以看到妊娠囊，但具体时间受孕周、设备精度、检查方式等因素影响。
1、孕周影响：
妊娠5周前B超可能无法显示妊娠囊，5-6周经阴道B超可见，6-7周经腹部B超可见。
2、设备差异：
高分辨率阴道探头比腹部探头更早发现妊娠结构，三维超声比二维超声成像更清晰。
3、个体差异：
月经周期不规律者排卵时间不确定，实际孕周可能与停经时间不符，影响B超检出率。
4、异常情况：
宫外孕、胚胎停育等异常妊娠可能导致B超表现不典型，需结合血HCG动态监测判断。
建议孕早期遵医嘱选择合适时机复查B超，避免过早检查增加心理负担，同时注意补充叶酸。