什么是孕期糖尿病

Question

什么是孕期糖尿病

Answer 1

孕期糖尿病（妊娠期糖尿病）是妊娠期间首次出现或被发现的糖代谢异常，主要表现为空腹血糖升高或糖耐量异常，通常在妊娠24-28周筛查确诊。

1、激素变化

胎盘分泌的雌激素、孕激素等可能拮抗胰岛素作用，导致胰岛素抵抗加重。建议通过饮食控制及适度运动改善，必要时需胰岛素干预。

2、体重因素

孕前超重或孕期体重增长过快会增加患病风险。需严格监测体重增长，每日主食控制在200-300克，优先选择低升糖指数食物。

3、遗传倾向

直系亲属有糖尿病史者患病概率显著增高。建议孕早期进行糖化血红蛋白检测，确诊后可使用门冬胰岛素、地特胰岛素等控制血糖。

4、年龄影响

35岁以上高龄孕妇胰岛功能代偿能力下降。除血糖监测外，需联合使用赖脯胰岛素、甘精胰岛素等长效制剂，警惕胎儿生长受限。

确诊后每周至少监测4次血糖，选择全谷物、绿叶蔬菜、低糖水果及优质蛋白，避免油炸食品，产后6-12周需复查糖耐量试验。