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怎么减轻顺产分娩时的疼痛?

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林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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无痛分娩睡着了还能生吗?

无痛分娩过程中睡着通常不影响正常分娩进程。

无痛分娩通过硬膜外麻醉减轻宫缩疼痛,产妇在药物作用下可能进入浅睡眠状态,但子宫收缩和胎儿下降的生理过程仍会持续。麻醉药物主要作用于感觉神经,对运动神经影响较小,产妇在医护人员指导下仍能配合用力。胎心监护仪会持续监测胎儿状况,助产士会根据产程进展及时唤醒产妇。若出现宫缩乏力等异常情况,麻醉剂量可随时调整。

建议提前与产科医生沟通个人需求,了解分娩镇痛的具体实施方案。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

肥胖症患者适合哪些锻炼方式 坚持7个锻炼减轻肥胖?

肥胖症患者适合快走、游泳、骑自行车等锻炼方式,坚持科学运动有助于减轻体重。

快走对关节冲击较小,适合体重基数较大的人群,可促进脂肪分解并提升心肺功能。游泳能调动全身肌肉群,水的浮力可减轻关节压力,配合规律呼吸可增强代谢效率。骑自行车属于中低强度有氧运动,下肢持续发力可消耗大量热量,室内动感单车还能避免天气影响。建议每周进行3-5次有氧运动,每次持续30-60分钟,运动时心率控制在最大心率的60%-70%。初期可拆分运动时间,如早晚各快走20分钟。运动前后做好热身拉伸,避免肌肉拉伤。体重过重者应选择塑胶跑道或水中运动,减少膝关节损伤。

日常可结合饮食控制,减少高油高糖食物摄入,保证优质蛋白和膳食纤维供给。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

男性更年期会引起体重减轻吗?

男性更年期通常不会引起体重减轻,反而可能导致体重增加。男性更年期与体内睾酮水平下降有关,可能引发代谢变化和脂肪重新分布。

睾酮水平降低会减少肌肉量,增加内脏脂肪堆积,导致体重上升。部分男性可能出现食欲变化,倾向于摄入更多高热量食物。代谢率下降也是常见现象,能量消耗减少容易造成脂肪囤积。少数情况下,伴随的抑郁或焦虑可能暂时影响食欲,但体重减轻并非典型表现。

保持规律运动有助于维持肌肉量,建议选择富含优质蛋白和膳食纤维的饮食结构,必要时可就医评估激素水平。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

分娩开指会不会出血?

分娩开指可能会伴随少量出血,属于正常现象。

分娩过程中宫颈扩张时,毛细血管破裂可能导致血性分泌物排出,医学上称为见红。这种出血通常呈现粉红色或暗红色黏液状,出血量少于月经且不伴随剧烈腹痛。见红是分娩发动的可靠征兆之一,与胎盘剥离或病理因素无关,主要由于宫颈变软扩张时黏膜毛细血管破裂所致。若出血呈现鲜红色且超过月经量,或伴随持续宫缩疼痛,需警惕胎盘早剥等异常情况。

异常出血可能提示前置胎盘、胎盘早剥等产科急症,此时出血多为鲜红色且量多,可能伴随血压下降、胎心异常。胎盘位置异常或子宫收缩过强可能导致病理性出血,需通过超声检查明确诊断。这类情况需立即医疗干预以防止母婴危险。

分娩期间应保持外阴清洁,使用产妇专用卫生巾监测出血量,避免剧烈活动加重出血。出现出血量增多、颜色鲜红或持续腹痛时须及时告知医护人员。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

龟头痒涂什么膏药最好 三种药减轻龟头瘙痒?

龟头瘙痒可以遵医嘱使用克霉唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、红霉素软膏等药物缓解症状。龟头瘙痒可能与真菌感染、过敏反应、细菌感染等因素有关,通常表现为局部红肿、灼热感、分泌物增多等症状。

真菌感染引起的龟头瘙痒可使用克霉唑乳膏,该药能抑制真菌生长,缓解瘙痒和红肿。曲安奈德益康唑乳膏适用于伴有炎症的真菌感染,具有抗炎和抗真菌双重作用。红霉素软膏对细菌感染导致的龟头炎有效,能减轻炎症和不适感。使用前应清洁患处,避免抓挠,防止继发感染。

日常应保持会阴部清洁干燥,选择透气内裤,避免使用刺激性洗剂。症状持续或加重时需及时就医明确病因。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

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