来源:复禾健康
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肝硬化发展成肝腹水属于严重并发症,提示肝功能失代偿,需紧急就医。病情进展通常分为轻度腹水、张力性腹水、自发性细菌性腹膜炎三个阶段。
1、轻度腹水:早期表现为腹胀、体重增加,可能与门静脉高压、低蛋白血症有关,可通过限钠饮食、利尿剂治疗。
2、张力性腹水:腹部膨隆伴呼吸困难,多因淋巴回流障碍导致,需腹腔穿刺放液联合人血白蛋白输注。
3、细菌性腹膜炎:突发发热腹痛,由肠道菌群易位引发,需抗生素治疗如头孢曲松、环丙沙星,并预防肝性脑病。
日常需严格限制每日钠盐摄入低于2克,监测体重及尿量变化,避免使用肾毒性药物,定期复查肝功能及腹部超声。