来源:复禾健康
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先天性胆管扩张症可能引发胆管炎、胆汁淤积性肝硬化、胆管癌、胰腺炎等病变,按病情进展从轻到重排列。
1、胆管炎胆管扩张导致胆汁引流不畅,易发生细菌感染。表现为发热、黄疸、右上腹痛,需使用抗生素如头孢曲松、甲硝唑联合治疗。
2、胆汁淤积长期胆汁排泄障碍可引发肝纤维化,皮肤瘙痒、陶土样便是典型症状。熊去氧胆酸可改善胆汁淤积,严重时需肝移植。
3、胆管癌慢性炎症刺激使癌变风险显著增高,多见于肝外胆管。早期多无症状,进展后可出现体重下降、腹痛,需手术切除联合放化疗。
4、胰腺炎胆胰管共同通道异常易诱发胰液反流,表现为剧烈上腹痛伴呕吐。需禁食胃肠减压,使用生长抑素类似物如奥曲肽治疗。
患者应定期进行超声及肿瘤标志物监测,避免高脂饮食,出现发热或腹痛加重需立即就医。