来源:复禾健康
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孩子溶血性贫血多数情况下通过规范治疗可控制,长期影响主要与病因是否根治有关。溶血性贫血可能由遗传性红细胞缺陷、自身免疫反应、感染或药物诱发等因素引起。
1、遗传因素遗传性球形红细胞增多症等基因缺陷可能导致终身轻度溶血,建议家长定期监测血红蛋白,急性发作时可遵医嘱使用糖皮质激素、免疫球蛋白或进行脾切除手术。
2、免疫因素自身免疫性溶血性贫血可能随年龄反复发作,家长需观察孩子有无黄疸、乏力症状,治疗需使用泼尼松、环孢素等免疫抑制剂,严重时需输注洗涤红细胞。
3、感染诱发支原体或EB病毒感染引起的急性溶血通常无长期影响,家长应避免孩子接触诱发因素,急性期可使用头孢曲松、阿奇霉素等抗感染药物配合补液治疗。
4、药物反应蚕豆病患儿接触氧化性药物可能导致严重溶血,家长需严格避免孩子使用磺胺类、抗疟药等,发作时需立即停用可疑药物并就医进行碱化尿液治疗。
建议患儿保持均衡饮食,适当补充叶酸和铁剂,避免剧烈运动诱发溶血危象,定期复查血常规和网织红细胞计数评估病情进展。