来源:复禾健康
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胆结石不做手术可能导致胆囊炎、胆管梗阻、胰腺炎等并发症,严重时可引发胆囊穿孔或败血症。
1、胆囊炎结石长期刺激胆囊壁可引发慢性胆囊炎,表现为右上腹隐痛、消化不良。急性发作时需抗生素治疗,药物可选择头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星。
2、胆管梗阻结石脱落阻塞胆总管会导致黄疸、高热,可能继发肝功能损害。需通过ERCP取石,药物可用熊去氧胆酸、茴三硫、消炎利胆片。
3、胰腺炎胆总管下端结石可诱发急性胰腺炎,出现剧烈上腹痛伴呕吐。需禁食胃肠减压,药物推荐生长抑素、乌司他丁、加贝酯。
4、胆囊穿孔胆囊壁长期炎症可能穿孔导致腹膜炎,需急诊手术。术前可用哌拉西林他唑巴坦、奥硝唑、头孢哌酮舒巴坦抗感染。
建议胆结石患者定期复查超声,避免高脂饮食,急性腹痛需立即就医。无症状结石可尝试药物溶石,但需在医生指导下使用熊去氧胆酸等药物。