来源:复禾健康
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胆囊结石切除术后可能出现消化不良、胆汁反流性胃炎、胆总管结石、术后综合征等后遗症,多数症状轻微且可控。
1、消化不良胆囊缺失导致胆汁持续少量排入肠道,高脂饮食后可能出现腹胀腹泻。建议低脂饮食并分餐进食,可遵医嘱使用胰酶肠溶胶囊、复方阿嗪米特肠溶片、多酶片等助消化药物。
2、胆汁反流胆汁直接进入十二指肠可能引发反流性胃炎。表现为上腹灼痛、口苦,可通过铝碳酸镁咀嚼片、熊去氧胆酸胶囊、莫沙必利片等药物缓解,睡眠时抬高床头有助于减轻症状。
3、胆总管结石术中残留或术后新发结石可能堵塞胆管,引发黄疸或胆管炎。需通过磁共振胰胆管造影确诊,严重时需行内镜取石术,药物可选茴三硫片、胆宁片、消炎利胆片等。
4、术后综合征约10%-15%患者出现持续右上腹痛,可能与Oddi括约肌功能障碍有关。诊断明确后可考虑硝酸甘油舌下含服或钙通道阻滞剂治疗,顽固性疼痛需进一步评估。
术后三个月内避免剧烈运动,每日膳食纤维摄入量建议达到25克,定期复查腹部超声监测胆管情况。