来源:复禾健康
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幽门螺旋杆菌感染可以通过规范治疗彻底治愈。治疗方案主要包括四联药物疗法、铋剂联合疗法、序贯疗法及补救治疗,根除成功率可达较高水平。
1、四联药物疗法质子泵抑制剂联合两种抗生素和铋剂,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸橼酸铋钾,疗程通常为10-14天。
2、铋剂联合疗法铋剂与两种抗生素组合,适用于青霉素过敏患者,可选药物如枸橼酸铋钾、甲硝唑和四环素,需注意药物不良反应监测。
3、序贯疗法前5天使用质子泵抑制剂加一种抗生素,后5天更换另一种抗生素,能降低细菌耐药性,常用药物包括雷贝拉唑、阿莫西林和克拉霉素。
4、补救治疗初次治疗失败后需调整方案,根据药敏试验选择左氧氟沙星、呋喃唑酮等替代抗生素,必要时延长疗程至14天。
治疗期间需严格遵医嘱用药,完成全程治疗并复查,日常注意分餐制避免交叉感染,治疗后4-8周需进行碳13/14呼气试验确认根除效果。