来源:复禾健康
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异基因造血干细胞移植常见并发症包括移植物抗宿主病、感染、肝静脉闭塞病、间质性肺炎等,按严重程度从轻度到罕见排列。
1、移植物抗宿主病移植物抗宿主病是供体免疫细胞攻击受体组织的反应,可分为急性和慢性两种类型,表现为皮肤红斑、腹泻、肝功能异常等症状,可使用他克莫司、甲氨蝶呤、糖皮质激素等免疫抑制剂治疗。
2、感染移植后免疫功能低下易发生细菌、病毒、真菌感染,常见肺炎、败血症、巨细胞病毒感染等,需根据病原体选择抗生素、抗病毒药或抗真菌药物,如头孢他啶、更昔洛韦、伏立康唑等。
3、肝静脉闭塞病肝静脉闭塞病是高剂量化疗导致的肝窦内皮细胞损伤,表现为黄疸、腹水、肝肿大,可使用去纤苷、低分子肝素等药物,严重时需血浆置换或肝移植。
4、间质性肺炎间质性肺炎多由巨细胞病毒或放化疗损伤引起,表现为进行性呼吸困难、低氧血症,需氧疗并联合更昔洛韦、糖皮质激素等药物治疗。
移植后需定期监测血常规、肝肾功能等指标,保持环境清洁,避免感染,遵医嘱按时服药并注意营养支持。