多发性骨髓瘤骨髓象要做几次化疗

医生回答(1)

• 李婷婷

  山东大学齐鲁医院

  指导意见：

  多发性骨髓瘤化疗次数通常需要4-6个疗程，实际次数与疾病分期、治疗效果、药物耐受性等因素有关。

  1、疾病分期：

  早期患者可能仅需4个疗程巩固治疗，晚期或高危患者需6个疗程以上，部分需维持治疗。

  2、治疗效果：

  每2-3个疗程后需评估骨髓象和M蛋白水平，完全缓解者可减少疗程，疗效不佳者需调整方案。

  3、药物耐受：

  出现严重骨髓抑制或周围神经病变时需减量或暂停化疗，常用药物包括硼替佐米、来那度胺、环磷酰胺等。

  4、个体差异：

  老年患者或合并肾功能不全者需调整药物剂量和疗程间隔，部分患者需结合自体干细胞移植。

  治疗期间需定期监测血常规和肝肾功能，出现发热或出血倾向应及时就医，饮食需保证充足蛋白质和维生素摄入。

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