来源:复禾健康
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肝腹水可能由慢性肝炎、肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症等原因引起,通常表现为腹胀、腹部膨隆、下肢水肿等症状。
1、慢性肝炎长期慢性肝炎导致肝细胞损伤,肝功能减退可能引发腹水。患者可能出现乏力、食欲减退等症状。治疗需控制肝炎活动,可遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等抗病毒药物。
2、肝硬化肝硬化时肝脏结构改变,门静脉压力增高导致腹水形成。常伴随黄疸、蜘蛛痣等表现。治疗包括限钠饮食,必要时使用呋塞米、螺内酯等利尿剂,严重者需腹腔穿刺放液。
3、门静脉高压门静脉系统压力增高使液体渗入腹腔形成腹水。可能与血吸虫病、门静脉血栓等因素有关。治疗需降低门脉压力,可考虑普萘洛尔等药物,必要时行TIPS手术。
4、低蛋白血症肝脏合成白蛋白能力下降导致血浆胶体渗透压降低,引发腹水。常见于营养不良或蛋白丢失性疾病。治疗需补充白蛋白,同时加强营养支持。
肝腹水患者应严格限制钠盐摄入,每日食盐量控制在2克以下,适当补充优质蛋白,定期监测体重和腹围变化,出现呼吸困难等不适及时就医。