来源:复禾健康
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小儿发热抽搐可能由高热惊厥、中枢神经系统感染、电解质紊乱、癫痫发作等原因引起,家长需立即采取侧卧位防止窒息并及时就医。
1、高热惊厥6个月至5岁儿童常见,体温超过38℃时突发全身抽搐,与神经系统发育不完善有关。家长需解开衣物散热,避免强行按压肢体,可遵医嘱使用地西泮注射液、布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚栓。
2、中枢感染脑膜炎或脑炎导致,多伴有呕吐、意识障碍。可能与细菌、病毒感染有关,需急诊进行腰椎穿刺检查。治疗需用注射用头孢曲松钠、阿昔洛韦注射液、甘露醇注射液。
3、电解质紊乱严重脱水或低钙血症引发,常见于腹泻患儿。表现为手足搐搦或喉痉挛,家长需及时补液。可静脉注射葡萄糖酸钙、口服补液盐Ⅲ、蒙脱石散。
4、癫痫发作热性惊厥持续超过15分钟需考虑癫痫,多有家族史。需做脑电图确诊,治疗选用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸钠缓释片、苯巴比妥片。
发作期间记录抽搐时间和表现,避免喂食防止误吸,退热贴可辅助物理降温但不可替代医疗处置。