急性横贯性脊髓炎的临床表现

Question

急性横贯性脊髓炎的临床表现

Answer 1

急性横贯性脊髓炎的临床表现主要包括感觉障碍、运动障碍、自主神经功能障碍和反射异常。症状按严重程度从早期表现到终末期发展排列。

1. 感觉障碍：

早期表现为病变节段以下肢体麻木、刺痛或束带感，进展期可能出现痛温觉减退或消失，部分患者出现分离性感觉障碍。

2. 运动障碍：

初期为双下肢无力，逐渐发展为截瘫或四肢瘫，肌张力早期减低后期增高，可伴有肌束震颤和病理反射阳性。

3. 自主神经障碍：

表现为尿潴留或尿失禁、便秘、阳痿等括约肌功能障碍，病变平面以下皮肤干燥无汗、指趾末端发绀等血管舒缩异常。

4. 反射异常：

早期腱反射减弱或消失，后期亢进并出现病理反射，腹壁反射和提睾反射减弱或消失。

出现上述症状需立即就医，完善脊髓MRI等检查明确诊断，急性期需卧床休息避免脊髓进一步损伤。