手足口病需要服用利巴韦林吗

Question

手足口病需要服用利巴韦林吗

Answer 1

手足口病通常无须常规使用利巴韦林。该病多为柯萨奇病毒或肠道病毒引起，治疗以对症支持为主，药物选择需结合症状严重程度，常用药物包括布洛芬、对乙酰氨基酚、开喉剑喷雾剂等。

1、病毒特性：

手足口病主要由肠道病毒71型或柯萨奇病毒A16型感染所致，利巴韦林对这类RNA病毒抑制作用有限，临床不推荐作为常规抗病毒用药。

2、治疗原则：

轻症患者以退热、补液为主，可选用布洛芬缓解发热，对乙酰氨基酚减轻疼痛，口腔溃疡可使用开喉剑喷雾剂局部止痛。

3、重症处理：

若出现持续高热、神经系统症状等重症表现，需住院治疗并考虑静脉用免疫球蛋白，此时利巴韦林可能作为辅助用药，但须严格遵医嘱。

4、药物风险：

利巴韦林可能引起溶血性贫血等不良反应，儿童使用需谨慎评估风险收益比，普通病例无须使用。

患病期间保持清淡饮食，适量饮用温水，避免抓挠皮疹。家长需密切观察患儿精神状态，出现嗜睡、呕吐等症状应立即就医。