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我这两年每次来月经的时候都会腹痛,而且只是开始的两天才会痛。这是为什么?

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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打了黄体酮几天才会来月经?

注射黄体酮后通常3-7天会来月经,具体时间受体内激素水平、子宫内膜厚度、药物剂量、个体差异及基础疾病等因素影响。

1、激素水平:

黄体酮撤退性出血的前提是体内雌激素充分作用于子宫内膜。若雌激素水平不足,子宫内膜增生不充分,可能导致撤退出血延迟。多囊卵巢综合征患者常伴随雌激素分泌紊乱,需配合雌激素预处理。

2、子宫内膜厚度:

子宫内膜达到8毫米以上时,黄体酮停药后脱落更易形成月经。超声监测显示内膜过薄者,需延长用药周期或联合雌激素增厚内膜。

3、药物剂量:

每日20-40毫克黄体酮肌注为标准剂量,剂量不足可能无法充分转化内膜。但过量使用会抑制下丘脑功能,反致月经延迟,需严格遵医嘱调整。

4、个体差异:

体重指数过高者药物代谢较慢,可能延迟出血时间。甲状腺功能异常、高泌乳素血症等内分泌疾病患者,月经恢复时间通常晚于健康人群。

5、基础疾病:

宫腔粘连、子宫内膜结核等器质性疾病会阻碍内膜脱落。若超过10天未行经,需排查子宫病变,必要时行宫腔镜检查。

用药期间避免剧烈运动及生冷饮食,保持规律作息有助于激素稳定。若超过两周未见月经来潮,建议复查激素六项及盆腔超声。日常可适量食用豆制品、坚果等富含植物雌激素的食物,但需注意长期大量摄入可能干扰内分泌平衡。适度进行瑜伽、快走等低强度运动有助于改善盆腔血液循环。

魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

是不是宫颈糜烂才会得宫颈癌?

宫颈糜烂并非宫颈癌的直接诱因。宫颈癌的发生主要与人乳头瘤病毒感染、长期慢性炎症刺激、免疫功能低下、遗传因素及不良生活习惯有关。

1、人乳头瘤病毒感染:

高危型人乳头瘤病毒持续感染是宫颈癌的主要致病因素。病毒通过性接触传播,感染后可能引起宫颈上皮细胞异常增生。定期进行宫颈癌筛查和接种疫苗是有效的预防措施。

2、长期慢性炎症刺激:

反复发作的宫颈炎可能增加癌变风险。炎症会导致局部组织修复过程中细胞增殖活跃,长期刺激可能诱发基因突变。保持生殖系统卫生和及时治疗炎症很重要。

3、免疫功能低下:

免疫系统功能减弱时,机体清除异常细胞的能力下降。艾滋病患者、器官移植后使用免疫抑制剂者等群体需加强宫颈健康监测。

4、遗传因素:

部分人群存在宫颈癌易感基因,家族中有宫颈癌病史者患病风险相对较高。这类人群应更重视定期筛查和健康管理。

5、不良生活习惯:

长期吸烟、多个性伴侣、过早性生活等行为可能增加患病风险。改变不良生活方式有助于降低发病概率。

建议女性每年进行妇科检查,30岁以上每3-5年做一次宫颈癌筛查。保持规律作息,均衡饮食,适量补充维生素和抗氧化物质。适度运动有助于增强免疫力,避免过度劳累和精神压力。注意性生活卫生,使用安全套可降低病毒感染风险。出现异常阴道出血或分泌物增多时应及时就医检查。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

子宫内膜达到多少才会来月经?

子宫内膜厚度达到8-12毫米时通常会出现月经。月经来潮与子宫内膜厚度密切相关,主要受激素水平、个体差异、卵巢功能、基础疾病及营养状况等因素影响。

1、激素水平:

雌激素促进子宫内膜增生,孕激素促使内膜分泌转化。排卵后若未受孕,黄体萎缩导致雌孕激素下降,内膜失去支持而脱落出血。激素波动直接影响内膜增厚速度和脱落时机。

2、个体差异:

部分女性内膜达6毫米即可月经来潮,而少数需超过15毫米。差异与遗传体质、子宫敏感度相关。临床观察显示亚洲女性普遍较欧美女性内膜偏薄。

3、卵巢功能:

多囊卵巢综合征患者因排卵障碍,内膜长期受单一雌激素刺激可能异常增厚。卵巢早衰者激素分泌不足,常导致内膜菲薄甚至闭经。

4、基础疾病:

子宫内膜炎、内膜息肉等病变会改变内膜正常周期变化。结核性子宫内膜炎可造成内膜永久性损伤,即使厚度达标也可能无月经来潮。

5、营养状况:

长期贫血或蛋白质缺乏会影响内膜修复能力。过度节食导致体脂率过低时,体内雌激素合成受阻,可能出现内膜生长迟缓甚至闭经。

建议女性保持规律作息和均衡饮食,适量补充富含维生素E的坚果类食物及含铁丰富的动物肝脏。经期避免剧烈运动,注意腹部保暖。若持续出现月经周期紊乱或经量异常,需通过超声监测内膜厚度并结合性激素六项检查明确原因。日常可记录基础体温帮助判断排卵情况,但不宜自行服用激素类药物调节月经。

张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

怎样弄小痘痘才会浑身酥软?
痘痘变软通常说明内部脓液成熟,可通过热敷、药物点涂和科学清痘促进消退。正确处理能加速愈合,错误挤压可能导致感染或留疤。 1.热敷软化 用40℃左右温水浸湿毛巾敷于痘痘5分钟,每日2-3次。热敷能扩张毛孔、促进血液循环,帮助脓液自然排出。油性皮肤热敷后可配合茶树精油点涂,敏感肌建议改用芦荟胶镇静。注意温度避免烫伤,热敷后及时擦干避免潮湿环境滋生细菌。 2.药物辅助 夜间清洁后,用棉签蘸取过氧苯甲酰凝胶(浓度2.5%)点涂,能溶解角质、抑制痤疮杆菌。较大脓包可薄涂夫西地酸乳膏抗感染,配合水杨酸棉片局部湿敷(不超过2分钟)。药物使用期间可能出现脱皮,需加强保湿修复屏障。 3.专业处理 医疗机构通过无菌针头清痘,先碘伏消毒,用环形粉刺针轻压周围排出脓液,最后涂抹抗生素软膏。自行清痘需确保工具消毒,仅针对明显冒白头的痘痘,清完后立即贴痘痘贴吸收残余分泌物。硬结型痘痘不可强行挤压。 日常需保持患处清洁,选用氨基酸洁面,避免高糖高脂饮食。若痘痘反复发作或伴随疼痛,应及时就诊排查激素水平或细菌感染因素。正确处理可使痘痘3-5天内消退,强行挤压可能延长恢复至2周以上。
于一冰

住院医师 复禾健康科普平台 全科

新生儿身上的胎毛多久才会掉?

新生儿胎毛通常在出生后2-3个月内自然脱落,实际时间受遗传因素、胎毛密度、护理方式、环境温度及营养状况影响。

1、遗传因素:

胎毛脱落速度与家族遗传特征密切相关。父母幼时胎毛脱落较慢的新生儿,其胎毛存留时间可能延长至4个月左右。部分种族如高加索人种胎毛相对稀疏,脱落速度普遍快于毛发浓密的亚洲人种。

2、胎毛密度:

出生时胎毛覆盖密度直接影响脱落周期。背部、肩部等胎毛密集区域脱落较慢,可能持续3-4个月。而面部、四肢等稀疏部位通常在1-2个月内完成脱落,新生皮肤逐渐显露。

3、护理方式:

适度清洁可加速胎毛脱落。每日温水擦浴能软化毛囊根部,但用力搓洗可能损伤娇嫩表皮。建议选择无刺激婴儿沐浴露,轻柔擦拭胎毛部位,避免使用粗糙毛巾反复摩擦。

4、环境温度:

温暖环境促进新陈代谢,25-28℃室温条件下胎毛脱落速度较快。寒冷季节需注意保暖,但过热出汗可能导致胎毛黏连,反而不利于自然脱落。保持室内湿度在50%-60%最为适宜。

5、营养状况:

母乳喂养婴儿胎毛脱落更规律。母乳中的维生素A、E等营养素支持皮肤更新,配方奶喂养需关注锌元素补充。早产儿因皮脂腺发育不完善,胎毛脱落可能延迟1-2个月。

胎毛脱落期间建议选择纯棉质地的连体衣,减少衣物摩擦刺激。每日进行3-5分钟抚触按摩,以指腹顺时针轻揉胎毛部位促进血液循环。室温超过28℃时可适当增加沐浴频次,水温控制在37-38℃。观察头皮、耳后等褶皱部位是否残留胎脂,必要时用婴儿油软化后清理。若6个月后仍有大面积胎毛未脱落,或伴随皮肤红肿等异常情况,需就医排除罕见的内分泌疾病可能。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

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