结婚两年一直没怀上，做过造影，输卵管正常，有排卵，泌乳素过高，这种情况能怀孕吗？吃了两盒溴隐停降不-产前诊断科

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泌乳素高无精症可以治疗，治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。泌乳素高无精症通常由垂体瘤、药物副作用或甲状腺功能减退引起，通过针对性治疗可以改善症状并恢复生育能力。 1、药物治疗泌乳素高无精症的主要治疗方法是使用药物降低泌乳素水平。常用药物包括多巴胺受体激动剂，如溴隐亭、卡麦角林和喹高利特。这些药物通过抑制泌乳素的分泌，帮助恢复正常的激素水平，从而改善精子生成功能。对于甲状腺功能减退引起的泌乳素升高，补充甲状腺激素（如左旋甲状腺素）也能有效缓解症状。 2、手术治疗如果泌乳素升高是由垂体瘤引起，且药物治疗效果不佳，可能需要手术治疗。经鼻蝶窦手术是一种常见的微创手术，通过切除垂体瘤来降低泌乳素水平。对于较大的肿瘤或复发病例，可能需要放疗或伽马刀治疗。手术后需定期监测激素水平，以确保病情稳定。 3、生活方式调整生活方式对泌乳素水平和精子质量有重要影响。建议减少高脂肪、高糖饮食，增加富含锌、硒和维生素E的食物，如坚果、鱼类和绿叶蔬菜，这些营养素有助于改善精子质量。规律运动（如快走、游泳）和避免过度压力也能帮助调节激素水平。戒烟戒酒、保持充足睡眠也是恢复健康的重要措施。泌乳素高无精症的治疗需要根据具体病因制定个性化方案。通过药物、手术和生活方式调整的综合干预，大多数患者可以恢复正常的激素水平和生育能力。建议在医生指导下进行治疗，并定期复查以监测疗效。

陈云霞

副主任医师临汾市人民医院呼吸科

无精症会引起泌乳素高吗?

无精症通常不会直接引起泌乳素升高，但两者可能与某些共同的病理因素相关，如垂体功能异常或激素失衡。无精症的治疗需根据病因选择药物、手术或辅助生殖技术，泌乳素升高可通过药物调节或手术干预。 1、无精症与泌乳素的关系无精症是指精液中无精子，常见原因包括睾丸功能障碍、输精管阻塞或遗传因素。泌乳素升高通常由垂体瘤、药物副作用或甲状腺功能减退引起。虽然无精症本身不会导致泌乳素升高，但两者可能同时因垂体功能异常而出现。例如，垂体瘤可能同时影响性激素和泌乳素的分泌。 2、无精症的治疗方法无精症的治疗需根据病因选择： - 药物治疗：如激素替代疗法（如促性腺激素）可用于低促性腺激素性无精症。 - 手术治疗：如显微外科输精管吻合术适用于输精管阻塞患者。 - 辅助生殖技术：如睾丸精子提取术（TESE）结合体外受精（IVF）适用于非阻塞性无精症。 3、泌乳素升高的处理方法泌乳素升高的治疗包括： - 药物治疗：如多巴胺受体激动剂（溴隐亭或卡麦角林）可有效降低泌乳素水平。 - 手术治疗：如垂体瘤切除术适用于药物无效或瘤体较大的患者。 - 生活方式调整：减少压力、改善睡眠质量有助于调节激素水平。 4、综合管理建议对于同时存在无精症和泌乳素升高的患者，建议进行全面内分泌检查，明确病因后制定个性化治疗方案。定期监测激素水平和精液质量，结合药物治疗和生活方式调整，可提高治疗效果。无精症和泌乳素升高虽无直接因果关系，但可能与共同的病理机制相关。通过明确病因、针对性治疗和综合管理，患者可有效改善症状并提高生活质量。建议在医生指导下进行规范治疗，避免延误病情。

竺平

副主任医师江苏省中医院肛肠科

泌乳素高无精症怎么治疗?

泌乳素高无精症的治疗需根据病因采取药物、手术或生活方式调整。泌乳素过高可能抑制精子生成，导致无精症，常见原因包括垂体瘤、药物影响或甲状腺功能异常。治疗方法包括药物治疗、手术干预和生活方式优化。 1、药物治疗泌乳素高无精症的首选治疗方法是药物治疗，常用药物包括多巴胺受体激动剂。 - 溴隐亭：通过抑制泌乳素分泌，帮助恢复正常的激素水平，改善精子生成。 - 卡麦角林：作用类似溴隐亭，但副作用更少，适合长期使用。 - 维生素B6：辅助降低泌乳素水平，改善内分泌功能。 2、手术治疗如果泌乳素高由垂体瘤引起，且药物效果不佳，需考虑手术治疗。 - 经蝶窦手术：通过鼻腔进入蝶窦，切除垂体瘤，恢复激素平衡。 - 放射治疗：适用于无法完全切除的肿瘤，通过放射线抑制肿瘤生长。 - 微创手术：创伤小、恢复快，适合部分患者。 3、生活方式调整生活方式对泌乳素水平和精子生成有重要影响，建议从以下方面入手： - 饮食调理：增加富含锌、硒的食物，如坚果、海鲜，有助于提高精子质量。 - 运动管理：适度运动如慢跑、游泳，可改善内分泌功能，但避免过度运动。 - 减压放松：压力过大会影响激素分泌，建议通过冥想、瑜伽等方式缓解压力。泌乳素高无精症的治疗需结合病因和个体情况，药物治疗是首选，手术适用于垂体瘤患者，生活方式调整则有助于长期改善。建议患者在医生指导下制定个性化治疗方案，并定期复查，确保治疗效果。

王青

主任医师临汾市人民医院消化内科

刚出生的新生儿黄疸过高会有什么症状?

新生儿黄疸过高可能表现为皮肤和眼白发黄、嗜睡、食欲不振等症状，严重时可能导致脑损伤。黄疸过高的原因包括生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性疾病等。治疗方法包括光疗、药物治疗和调整喂养方式。 1、生理性黄疸生理性黄疸是新生儿常见的现象，通常在出生后2-3天出现，1-2周内自行消退。这是由于新生儿肝脏功能尚未完全发育，无法有效代谢胆红素所致。大多数情况下无需特殊治疗，只需密切观察黄疸程度。 2、母乳性黄疸母乳性黄疸可能与母乳中的某些成分影响胆红素代谢有关。通常在出生后1周内出现，持续时间较长，但一般不会对健康造成严重影响。如果黄疸较轻，可以继续母乳喂养；如果黄疸较重，可暂停母乳喂养2-3天，观察黄疸是否减轻。 3、溶血性疾病溶血性疾病如ABO溶血或Rh溶血，可能导致新生儿黄疸迅速加重。这是由于母体和胎儿血型不兼容，导致红细胞破坏，胆红素水平升高。治疗方法包括光疗、静脉注射免疫球蛋白，严重时需进行换血治疗。 4、光疗光疗是治疗新生儿黄疸的常用方法，通过特定波长的蓝光照射皮肤，帮助分解胆红素。光疗通常在医院进行，疗程为1-2天，具体时间根据黄疸程度决定。 5、药物治疗药物治疗包括使用苯巴比妥等药物促进肝脏代谢胆红素，或使用免疫球蛋白抑制溶血反应。药物治疗需在医生指导下进行，避免自行用药。 6、调整喂养方式增加喂养频率有助于促进胆红素排出。母乳喂养的新生儿可适当增加喂奶次数，配方奶喂养的婴儿可适当补充水分。同时，注意观察新生儿的精神状态和黄疸变化，如有异常及时就医。新生儿黄疸过高需根据具体原因采取相应措施。生理性黄疸通常无需特殊治疗，母乳性黄疸可调整喂养方式，溶血性疾病需及时就医。光疗和药物治疗是常见的干预手段，调整喂养方式也有助于缓解黄疸。如果黄疸持续加重或伴随其他异常症状，应及时就医，避免延误治疗。

亢晓冬

主任医师临汾市人民医院普外科

降主动脉瘤能引起头昏吗?

降主动脉瘤可能引起头昏，主要原因是瘤体压迫周围组织或影响血流动力学，导致脑部供血不足。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。 1、降主动脉瘤引起头昏的原因降主动脉瘤是主动脉壁局部扩张形成的瘤样病变，可能压迫周围神经或血管，影响脑部供血。当瘤体增大或破裂风险增加时，血流动力学改变可能导致脑部缺血，从而引发头昏。瘤体破裂或夹层形成时，可能引发急性脑缺血，症状更为严重。 2、治疗方法 - 药物治疗：控制血压和心率是治疗的关键。常用药物包括β受体阻滞剂（如美托洛尔）和血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利），以减少主动脉壁压力。抗血小板药物（如阿司匹林）也可用于预防血栓形成。 - 手术治疗：对于瘤体较大或破裂风险高的患者，手术是必要的。常见手术方式包括开放手术（如人工血管置换）和微创手术（如腔内修复术）。具体选择需根据患者病情和医生建议。 - 生活方式调整：戒烟、控制体重、低盐饮食和适度运动（如散步、游泳）有助于降低血压和减轻主动脉负担。 3、就医建议如果出现持续性头昏、胸痛或呼吸困难等症状，应立即就医。医生会通过影像学检查（如CT或MRI）评估瘤体大小和位置，制定个性化治疗方案。降主动脉瘤引起头昏的原因复杂，治疗需结合药物、手术和生活方式调整。早期发现和干预是改善预后的关键。若症状加重或出现急性表现，务必及时就医，避免延误治疗。

白晓燕

副主任医师临汾市人民医院肿瘤综合科

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