求教我怀孕第6月，现在医生说我胎位不正偏后。怎么办呢？对胎儿有问题吗？有什么办法可以搞正呢？-产前诊断科-复禾健康问答

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如果你在接种乙肝和戊肝疫苗后发现怀孕，通常建议停药三个月后再开始备孕，以避免对胎儿的正常发育产生影响。虽然疫苗通常是安全的，但在怀孕期间，任何外部因素都有可能影响胎儿的健康，比如可能导致胎儿发育不良、感染或流产等情况。接种疫苗后怀孕的女性应密切关注自己的健康状况，并定期进行产检，以确保胎儿的健康发育。 1、关于胎儿发育不良，接种乙肝和戊肝疫苗后怀孕的女性可能会担心胚胎质量问题或抗体滴度较低的情况。为了确保胎儿的健康发育，建议补充叶酸，并定期进行产检来监测胎儿的发育情况。 2、胎儿感染的风险也是需要关注的重点。如果在接种疫苗后怀孕，建议进行血液检查，以检测体内抗体的滴度。如果发现抗体滴度较低，可能意味着自身免疫力下降，这时应在医生的指导下使用副作用较小的药物进行治疗，并定期检查胎儿是否有异常。 3、关于流产的风险，虽然乙肝和戊肝疫苗是灭活疫苗，但接种后可能会有一些副作用。如果在接种后怀孕，建议不要轻易选择流产，而是应该在专业医生的指导下进行评估和处理，以免对孕妇和胎儿造成不必要的伤害。 4、如果你在接种疫苗后发现怀孕，及时咨询医生是非常重要的。医生会根据你的具体情况判断是否可以继续妊娠，以避免对你和胎儿造成伤害。如果你在接种乙肝和戊肝疫苗的第一针后怀孕，通常不需要进行特殊处理，只需继续观察并定期进行产检即可。如果没有接种过乙肝疫苗，建议在备孕期间开始按时接种，并在怀孕前完成其他疫苗接种。在怀孕期间，做好自身防护，保持良好的休息状态，避免过度劳累，也是保障胎儿健康的重要措施。确保在整个过程中与医生保持沟通，以获得专业的建议和指导。

林丽丽

副主任医师桂林南溪山医院妇科

隐性梅毒治疗后怀孕可以吗?

隐性梅毒治疗后是否可以怀孕是一个需要谨慎对待的问题。通常，在隐性梅毒完全治愈之前怀孕可能会带来风险，包括病情复发和通过胎盘传染给胎儿的可能性。在发现隐性梅毒后，务必配合医生进行彻底的治疗，确保病情完全恢复后再考虑怀孕。 1、病情复发的风险：隐性梅毒是由梅毒螺旋体引起的性传播疾病。即使在治疗后，若未彻底治愈，病情可能会复发。这是因为机体产生的抗体并不特异于梅毒，无法完全清除病原体。确保病情完全治愈是避免复发的关键。 2、胎儿传染的可能性：梅毒具有母婴传播的风险。在未完全治愈的情况下怀孕，胎儿可能会通过胎盘或产道感染梅毒。这不仅增加了流产、早产或死胎的风险，还可能导致新生儿先天梅毒。彻底治愈后再怀孕是保护胎儿健康的必要措施。 3、胎盘传染的担忧：在怀孕期间，如果存在隐性梅毒，胎盘可能被感染，并在分娩时通过产道传染给婴儿。为了避免这种情况，建议在怀孕前进行全面的健康检查，确保没有传染风险。 4、治疗与预防措施：梅毒患者在治愈后体内并不会产生长期保护的抗体。在怀孕期间一旦发现梅毒感染，应立即接受治疗。青霉素类药物，如苄星青霉素，是首选治疗方案，可以有效降低胎儿感染的概率。对于计划怀孕的隐性梅毒女性，建议在备孕期间进行血清学检查以评估病情传染性。同时，遵医嘱进行孕前检查和适当的停药期，以降低怀孕期间的不良风险。通过这些措施，可以更好地确保母婴的健康和安全。

魏碧荷

主任医师临汾市人民医院妇科

小时候有过癫痫怀孕后会复发吗?

怀孕期间，曾经有过癫痫病史的女性可能会担心病情复发，这种担忧并非没有根据。怀孕期间，女性体内的激素水平发生显著变化，这可能会影响大脑神经的稳定性，增加癫痫发作的风险。尤其是如果癫痫是由遗传因素引起的，怀孕期间的身体变化可能会成为诱发因素。 1、激素水平变化：怀孕期间，女性体内的雌激素和孕激素水平会显著升高。这些激素变化可能会影响大脑的神经活动，增加癫痫发作的风险。特别是雌激素，它可能会刺激神经元的兴奋性，导致大脑异常放电。曾有癫痫病史的女性在怀孕期间需要格外注意。 2、情绪和压力因素：怀孕期间，情绪波动和心理压力也可能成为癫痫发作的诱因。怀孕带来的身体和心理变化可能会导致压力增加，而过度的压力和情绪激动可能会引发癫痫。保持心情舒畅、避免情绪激动是非常重要的。 3、生活方式调整：怀孕期间的生活方式对癫痫的控制也至关重要。充足的睡眠、合理的营养摄入以及避免接触有害物质都是必要的。避免过度劳累、受凉和感冒等也是减少癫痫发作的重要措施。戒烟、戒酒，避免摄入含有咖啡因的饮品，如咖啡和浓茶，以免刺激神经系统。 4、药物管理和定期检查：如果怀孕期间癫痫发作，必须在医生指导下进行药物管理，以确保孕妇和胎儿的安全。定期到医院进行检查，监测病情变化是非常重要的。怀孕期间，曾有癫痫病史的女性需要特别关注自身的身体变化和情绪管理，采取积极的预防措施以减少癫痫发作的风险。通过合理的生活方式调整和专业的医疗指导，许多女性可以顺利度过孕期。保持积极的心态和良好的生活习惯是确保母婴健康的重要保障。

曹剑

副主任医师南京市妇幼保健院妇科

梅毒比例是1比2怀孕16周会传染孩子么?

怀孕期间，梅毒比例为1：2的情况下，是否会传染给胎儿主要取决于孕妇是否接受过规范治疗。如果在怀孕前已经进行了有效的治疗，胎儿通常不会受到影响。然而，如果没有进行治疗或治疗不彻底，胎儿感染的风险就会增加。 1、不会传染的情况：如果孕妇的梅毒滴度检测结果为1：2，并且在医生的指导下接受了规范治疗，怀孕期间也定期复查，保持良好的生活和饮食习惯，通常不会将梅毒传染给胎儿。规范的治疗可以有效地控制病情，避免通过胎盘传染给胎儿。 2、可能传染的情况：未进行治疗：如果孕妇在怀孕前未发现梅毒感染，而在怀孕后才被确诊，此时梅毒抗体滴度为1：2，梅毒螺旋体可能通过胎盘传播到胎儿体内，增加胎儿感染的风险。治疗不彻底：即使孕妇在怀孕前知道自己感染了梅毒，但如果没有得到及时有效的治疗或者治疗不彻底，梅毒螺旋体可能持续存在体内，从而增加传染给孩子的风险。孕妇在孕期需要特别注意个人卫生，避免与他人共用生活用品，以免交叉感染。同时，遵医嘱定期到医院进行产检是非常重要的，以便了解胎儿的生长发育情况。如有不适症状，应及时就医治疗。通过这些措施，可以有效降低胎儿感染梅毒的风险，确保母婴健康。保持良好的生活习惯和定期检查，是孕期健康管理的重要组成部分。

林丽丽

副主任医师桂林南溪山医院妇科

打完乙肝戊肝多久可以怀孕?

接种完乙肝疫苗后，通常在完成三针疫苗接种后即可开始准备怀孕。乙肝疫苗被认为是非常安全的，不会对胎儿产生影响，也不会导致胎儿畸形。接种完乙肝疫苗后，女性可以正常计划怀孕。为了确保母婴健康，建议女性在全程接种完乙肝疫苗后再开始备孕，这样可以确保体内有足够的抗体。 1、乙肝疫苗的接种时间安排通常是在0、1、6个月进行。对于新生儿，建议在出生后24小时内尽早接种乙肝疫苗，这样可以在一周内完成初步免疫接种。成人如果计划怀孕，可以在完成乙肝疫苗接种的一个月后开始备孕。这时，体内已经产生足够的乙肝抗体，可以有效预防乙肝病毒感染。 2、乙肝疫苗主要用于预防乙型肝炎，接种时应在身体无不适的情况下进行。接种第一针后，需间隔一个月再注射第二针，以确保体内产生足够的抗体。对于疫苗过敏者或身体不适者，不建议接种。如果在接种期间怀孕，应该及时就医，并定期进行产检，了解胎儿的发育情况。 3、在接种乙肝疫苗后，有些注意事项需要遵循。避免剧烈运动，注意休息，尽量不要熬夜。保持注射部位的皮肤干燥清洁，避免沾水，以防感染。如果出现任何不适，及时咨询医生。接种乙肝疫苗后准备怀孕是安全的，但为了确保健康，建议在完成疫苗全程接种后再开始备孕。保持健康的生活方式和定期体检，可以更好地保障母婴的健康。希望这些建议能为您提供帮助，助您顺利度过备孕期。

张春香

副主任医师海南三亚解放军425医院妇科

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