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平时都没有感觉到哪里不舒服,就觉得最近上厕所得次数多了,什么原因会使月经不调??

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林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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哺乳期吃什么会使母乳变多?

哺乳期适量食用鲫鱼汤、猪蹄汤、木瓜等食物有助于增加母乳分泌。

鲫鱼汤含有优质蛋白和多种矿物质,能够促进乳汁合成,建议选用新鲜鲫鱼炖煮,避免添加过多油脂。猪蹄汤富含胶原蛋白和脂肪,可提升母乳的浓稠度,但需注意控制食用量以防胃肠不适。木瓜中的木瓜酵素和维生素C能调节乳腺功能,可与牛奶搭配食用增强效果。需避免过量摄入高糖或辛辣食物,以免影响乳汁质量。

哺乳期女性应保持均衡饮食,每日饮水1500-2000毫升,同时配合婴儿吸吮刺激以维持泌乳量。若出现乳汁分泌不足,建议在医生指导下使用通乳药物。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

乳腺癌一般会转移到哪里?

乳腺癌常见转移部位主要有肺、骨、肝、脑及淋巴结。乳腺癌细胞可通过血液或淋巴系统扩散至远处器官,转移风险与肿瘤分期、分子分型等因素相关。

1、肺转移

肺是乳腺癌血行转移最常见靶器官,癌细胞经血液循环到达肺部毛细血管床形成转移灶。患者早期可能无明显症状,随病情进展可出现咳嗽、胸痛、呼吸困难等表现。影像学检查可见多发结节影,确诊需结合病理活检。肺转移灶治疗需根据激素受体状态选择内分泌治疗、化疗或靶向治疗。

2、骨转移

乳腺癌骨转移好发于脊柱、骨盆和长骨,癌细胞通过血行播散至骨髓腔。典型症状包括持续性骨痛、病理性骨折及高钙血症。骨扫描可显示异常放射性浓聚,X线可见溶骨性或成骨性改变。双膦酸盐类药物可有效抑制骨破坏,局部放疗能缓解疼痛。骨转移通常提示疾病进展但仍可长期控制。

3、肝转移

肝脏转移多发生于晚期乳腺癌,癌细胞经门静脉系统或肝动脉转移。初期可能仅表现为碱性磷酸酶升高,后期出现黄疸、腹水、肝区疼痛等症状。增强CT或MRI显示多发性低密度灶,超声引导穿刺可明确诊断。治疗方案需考虑肝功能储备,可选择肝动脉灌注化疗或全身系统治疗。

4、脑转移

三阴性乳腺癌和HER2阳性亚型更易发生脑转移,癌细胞突破血脑屏障形成病灶。临床表现包括头痛、呕吐、癫痫发作或神经功能缺损。MRI检查可见强化结节伴周围水肿带。全脑放疗是基础治疗手段,立体定向放射外科适用于孤立病灶,靶向药物对部分患者有效但需考虑血脑屏障穿透性。

5、淋巴结转移

区域淋巴结转移是乳腺癌进展的重要标志,癌细胞通过淋巴管扩散至腋窝、锁骨上或内乳淋巴结。触诊可发现肿大质硬淋巴结,超声引导穿刺可确诊。淋巴结转移数量直接影响分期与预后,清扫术后需结合放疗降低局部复发风险。前哨淋巴结活检技术有助于评估转移状况。

乳腺癌转移患者应保持均衡饮食,适当增加优质蛋白摄入以维持营养状态。规律进行低强度有氧运动如散步、瑜伽等有助于改善体能。定期复查肿瘤标志物和影像学检查,严格遵医嘱完成全程治疗。心理支持对缓解焦虑抑郁情绪具有重要作用,可参加专业心理咨询或病友互助小组。出现新发疼痛、持续发热或神经系统症状时应及时就医。

邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

夜间小便次数多怎么回事 夜间小便次数多与四个原因有关?

夜间小便次数多可能与前列腺增生、糖尿病、尿路感染、肾功能异常等因素有关。

前列腺增生多见于中老年男性,增大的腺体会压迫尿道导致排尿频繁,常伴随尿线变细、排尿费力。糖尿病患者血糖过高时会产生渗透性利尿,典型表现为夜尿增多伴多饮多食。尿路感染由细菌侵入泌尿系统引起,除夜尿频外还可出现尿急尿痛,部分患者会有发热。肾功能异常时肾脏浓缩功能下降,夜间排尿量可能超过白天,可能伴随水肿或乏力。

建议记录每日排尿情况,避免睡前过量饮水,限制咖啡因和酒精摄入,及时就医完善尿常规、血糖、泌尿系统超声等检查。

李青

副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

半夜上厕所次数多怎么回事?

半夜上厕所次数多可能与睡前饮水过多、膀胱过度活动症、前列腺增生等因素有关。

睡前饮水过多会导致夜间尿液生成增加,刺激膀胱产生尿意。膀胱过度活动症患者膀胱肌肉异常收缩,可能引起尿频、尿急等症状,夜间症状可能加重。前列腺增生多见于中老年男性,增大的前列腺压迫尿道,引起排尿困难、尿频等症状,夜间排尿次数可能明显增多。糖尿病患者血糖控制不佳时,可能出现多尿症状,夜间排尿次数也会增加。

建议减少饮水量,避免饮用咖啡、茶等利尿饮品,睡前排空膀胱。若症状持续或加重,应及时就医检查。

李青

副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

一个月牙都没有正常吗?

一个月牙都没有可能是正常的,也可能与营养不良、贫血、甲状腺功能异常等因素有关。指甲月牙的显现有甲母质活跃程度、局部血液循环、营养状况等多种影响因素。

部分人群天生甲母质位置较靠后或甲板生长速度较慢,导致月牙不可见,这种情况属于生理性变异。这类人群通常指甲质地均匀、无分层断裂,全身无其他异常症状。长期从事手工劳动或频繁美甲者,也可能因甲周皮肤角质层增厚而遮挡月牙。

病理性因素中,蛋白质或铁元素摄入不足会影响角蛋白合成,导致甲板变薄、月牙消失,常见于长期节食或胃肠吸收障碍患者。甲状腺功能减退会减缓新陈代谢,表现为指甲生长缓慢、月牙缩小。系统性硬化症等结缔组织病可能因微循环障碍导致甲床供血不足。这类情况多伴随指甲脆裂、面色苍白、乏力等全身症状。

观察指甲变化应结合整体健康状况评估。建议保持均衡饮食,适量摄入鸡蛋、瘦肉等优质蛋白,菠菜、猪肝等富铁食物。避免频繁美甲或过度打磨甲面,劳动时做好手部防护。如伴随其他异常体征,需及时就诊排查内分泌或血液系统疾病。

张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

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