胃粘连主要表现为上腹隐痛、餐后饱胀、恶心呕吐、排便异常等症状,按病程发展可分为早期功能性不适、进展期机械性梗阻、终末期严重并发症三个阶段。
1、上腹隐痛早期多表现为间歇性钝痛,进食后加重,可能与局部炎症刺激有关。建议避免辛辣食物,可遵医嘱使用铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保护剂。
2、餐后饱胀胃蠕动受限导致食物排空延迟,常伴嗳气。少食多餐有助于缓解,必要时可用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等促胃肠动力药。
3、恶心呕吐粘连严重时可出现反复呕吐,呕吐物含隔夜食物提示幽门梗阻。需禁食胃肠减压,严重者需手术松解粘连,常用术式包括腹腔镜粘连松解术或开腹手术。
4、排便异常长期粘连可能导致便秘腹泻交替,与胃肠功能紊乱相关。可补充双歧杆菌等益生菌调节菌群,顽固性症状需排查肠梗阻。
出现持续性呕吐或剧烈腹痛应立即就医,日常饮食以低纤维软食为主,避免暴饮暴食加重胃肠负担。
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