先天性睾丸发育不全多数情况不会遗传。该疾病主要由染色体异常引起，常见原因为克氏综合征等非遗传性因素，少数情况可能与家族性基因突变有关。
1. 染色体异常
约80％病例由47XXY染色体异常导致，属于胚胎发育期随机事件。建议通过染色体核型分析确诊，必要时可进行激素替代治疗改善症状。
2. 基因突变
极少数病例存在SRY基因或SOX9基因突变，可能具有家族聚集性。家长需关注患儿青春期发育情况，及时进行内分泌评估和遗传咨询。
备孕夫妇如有相关家族史，建议进行孕前遗传学检测，孕期可通过无创DNA筛查初步评估胎儿染色体状况。