胎头很低影响剖腹产吗

Question

胎头很低影响剖腹产吗

Answer 1

胎头很低通常不影响剖腹产手术的实施，但需结合胎儿位置、产妇骨盆条件及手术指征综合评估。主要影响因素有胎儿窘迫、胎盘异常、产妇骨盆狭窄、既往子宫手术史。

1、胎儿窘迫

当胎头过低伴随胎心异常或羊水污染时，需紧急剖腹产终止妊娠，可选用硫酸镁抑制宫缩，配合胎儿监护仪监测。

2、胎盘异常

前置胎盘或胎盘早剥导致胎头下降受阻时，剖腹产是首选方案，术中需备血并准备宫缩剂如卡前列素氨丁三醇。

3、产妇骨盆狭窄

骨盆入口狭窄者即使胎头已入盆，仍可能需剖腹产，术前需通过CT三维重建评估骨盆径线。

4、既往子宫手术史

有古典式剖宫产史或子宫肌瘤剔除史者，胎头过低可能增加子宫破裂风险，建议择期剖腹产。

孕期定期产检评估胎头位置，出现规律宫缩或阴道流血需立即就医，术后注意切口护理与早期活动。