盆底痉挛综合症症状

Question

盆底痉挛综合症症状

Answer 1

盆底痉挛综合征主要表现为排便困难、会阴部疼痛、排便不尽感及肛门坠胀感，症状发展可分为早期轻度不适、中期排便障碍加重、后期持续性疼痛三个阶段。

1、排便困难

因盆底肌群不协调收缩导致，表现为排便费力或需手法辅助。可尝试生物反馈治疗，药物可选乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶肠溶片缓解症状。

2、会阴疼痛

与肌肉痉挛缺血有关，疼痛可放射至骶尾部。建议温水坐浴缓解痉挛，药物可用盐酸美贝维林片、双环胺注射液、地西泮栓剂改善肌张力。

3、排便不尽

因直肠敏感性下降所致，常伴腹胀。需进行盆底肌训练，药物可选择普芦卡必利片、莫沙必利片、匹维溴铵片调节肠道功能。

4、肛门坠胀

多由盆底神经异常放电引起，可能伴随便意频繁。物理治疗可采用电刺激疗法，药物推荐加巴喷丁胶囊、阿米替林片、普瑞巴林胶囊调节神经。

日常避免久坐久站，规律进行凯格尔运动，症状持续加重需及时至肛肠科或妇科就诊评估。