女人没怀孕却有奶水是怎么回事

Question

女人没怀孕却有奶水是怎么回事

Answer 1

非妊娠期女性出现泌乳可能由高泌乳素血症、垂体瘤、药物副作用、甲状腺功能减退等原因引起，需通过激素检查、影像学评估等方式明确诊断。

1、高泌乳素血症

垂体分泌过量泌乳素导致，可能由压力或剧烈运动诱发，表现为乳房胀痛、月经紊乱。治疗可选用溴隐亭、卡麦角林等药物调节激素水平。

2、垂体瘤

垂体前叶肿瘤压迫引发泌乳素异常分泌，常伴随头痛、视力减退。需通过MRI确诊，微腺瘤可用多巴胺激动剂治疗，大腺瘤需手术切除。

3、药物因素

抗抑郁药、胃动力药等可能干扰多巴胺抑制通路，导致泌乳素升高。停药后症状多可缓解，必要时可更换为阿立哌唑等影响较小的药物。

4、甲状腺功能减退

甲状腺激素不足反馈性刺激促甲状腺激素释放激素，间接促进泌乳素分泌。需补充左甲状腺素钠纠正甲减，同时监测泌乳素水平。

建议避免过度刺激乳房，穿着宽松内衣，定期复查激素水平。若伴随视力改变或严重头痛需立即就诊神经外科。