脑干梗死是怎么回事

Question

脑干梗死是怎么回事

Answer 1

脑干梗死可能由动脉粥样硬化、高血压、心源性栓塞、血管炎等原因引起，可通过溶栓治疗、抗血小板聚集、控制危险因素、康复训练等方式干预。

1、动脉粥样硬化

长期血脂异常导致椎基底动脉斑块形成，引发血管狭窄或闭塞。表现为突发眩晕、吞咽困难，需长期服用阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷等药物控制。

2、高血压

血压控制不佳易损伤脑干穿支动脉内皮。常见症状为交叉性瘫痪，需规律监测血压并使用氨氯地平、厄贝沙坦、氢氯噻嗪等降压药物。

3、心源性栓塞

房颤等心脏疾病导致血栓脱落堵塞血管。典型表现为意识障碍，需抗凝治疗如华法林、利伐沙班、达比加群酯，同时处理原发心脏疾病。

4、血管炎

自身免疫异常引发血管壁炎症反应。可能伴随发热，需免疫抑制剂如泼尼松、环磷酰胺联合抗凝药物干预。

发病后需低盐低脂饮食，循序渐进进行吞咽及肢体功能康复训练，定期复查头颅影像学评估预后。