偏头痛的后遗症

Question

偏头痛的后遗症

Answer 1

偏头痛的后遗症主要包括慢性偏头痛、药物过度使用性头痛、脑白质病变、焦虑抑郁障碍等。

1、慢性偏头痛

每月头痛发作超过15天且持续3个月以上，可能与中枢敏化或三叉神经血管系统功能紊乱有关，需规范使用托吡酯、普萘洛尔等预防性药物。

2、药物过度使用性头痛

因频繁服用止痛药导致头痛恶化，常见于使用布洛芬、对乙酰氨基酚或曲坦类药物者，需逐步减停诱发药物并改用预防性治疗方案。

3、脑白质病变

长期偏头痛患者可能出现脑部小血管病变，表现为磁共振成像异常信号，需控制血管危险因素并使用阿司匹林等抗血小板药物。

4、焦虑抑郁障碍

长期头痛导致情绪障碍，表现为持续情绪低落或过度担忧，可联合认知行为治疗和舍曲林等抗抑郁药物干预。

建议偏头痛患者建立头痛日记监测发作规律，避免已知诱因如睡眠不足或特定食物，急性期及时就医减少后遗症发生风险。