慢性肾上腺皮质功能减退症临床表现

Question

慢性肾上腺皮质功能减退症临床表现

Answer 1

慢性肾上腺皮质功能减退症临床表现主要包括乏力、皮肤黏膜色素沉着、低血压、消化系统症状等。该病由肾上腺皮质激素分泌不足引起，典型症状随病程进展逐渐显现。

1、乏力

早期表现为持续疲劳和肌肉无力，活动后加重，与糖皮质激素缺乏导致的能量代谢障碍有关。患者常伴有明显晨间嗜睡、工作能力下降。

2、色素沉着

特征性表现为皮肤和黏膜弥漫性青铜色色素沉着，以暴露部位、乳晕、瘢痕处明显。与促肾上腺皮质激素反馈性升高刺激黑色素细胞有关。

3、低血压

多数患者出现体位性低血压，严重者可发生晕厥。与盐皮质激素缺乏导致钠丢失、血容量不足相关，常伴随头晕、心悸等症状。

4、消化紊乱

表现为食欲减退、恶心呕吐、体重下降，严重者出现腹痛腹泻。与胃肠道黏膜萎缩和电解质紊乱有关，可能被误诊为慢性胃肠疾病。

患者应保持高盐高蛋白饮食，避免应激和感染，严格遵医嘱进行激素替代治疗，定期监测血压和电解质水平。