肝损伤严重应该如何治疗

Question

肝损伤严重应该如何治疗

Answer 1

肝损伤严重可通过药物治疗、手术治疗、营养支持和病因治疗等方式干预。常见原因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤和自身免疫性肝病等。

1、药物治疗

针对病毒性肝炎可使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物；胆汁淤积性肝损伤可选用熊去氧胆酸；严重炎症反应可短期应用糖皮质激素如泼尼松。

2、手术治疗

终末期肝病需考虑肝移植术，急性肝衰竭可实施人工肝支持系统治疗。手术方式选择需结合肝功能分级和病因综合评估。

3、营养支持

肝性脑病患者需限制蛋白质摄入，肝硬化患者应补充支链氨基酸。所有患者均需保证足够热量，必要时采用肠内营养制剂。

4、病因治疗

酒精性肝病必须戒酒，药物性肝损伤需停用可疑药物，自身免疫性肝病需长期免疫抑制治疗。病因控制是阻止肝损伤进展的关键。

患者需严格遵医嘱用药，定期监测肝功能指标，保持低脂高蛋白饮食，避免劳累和感染等诱发因素。