溃疡恶变行胃大部切除术的切口类型主要有上腹正中切口、左侧肋缘下切口、右侧肋缘下切口、联合切口。
1、上腹正中切口
沿腹白线纵向切开，手术视野暴露充分，适用于多数胃大部切除手术，术后可能发生切口疝等并发症。
2、左侧肋缘下切口
从左肋缘斜向切开，利于贲门及胃底部位操作，术后疼痛较轻但可能损伤肋间神经。
3、右侧肋缘下切口
从右肋缘斜向切开，便于幽门及十二指肠区域操作，术后胃肠功能恢复较快。
4、联合切口
根据肿瘤位置采用T形或L形切口，适用于复杂病例，创伤较大但能获得最佳手术视野。
术后需加强切口护理，避免感染，遵医嘱进行渐进式活动，定期复查评估恢复情况。