引起脑水肿的原因是什么

Question

引起脑水肿的原因是什么

Answer 1

脑水肿可能由颅脑外伤、脑卒中、颅内感染、肿瘤占位等原因引起，可通过脱水治疗、病因治疗、手术减压等方式干预。

1. 颅脑外伤

头部撞击导致毛细血管通透性增加，引发血管源性脑水肿。需立即进行CT检查排除颅内出血，临床常用甘露醇、呋塞米等脱水剂降低颅内压。

2. 脑卒中

脑梗死或出血后缺血缺氧导致细胞毒性脑水肿，表现为头痛伴意识障碍。急性期需静脉注射人血白蛋白联合甘油果糖缓解水肿，同时处理原发病。

3. 颅内感染

化脓性脑膜炎等感染可诱发间质性脑水肿，伴随发热和颈项强直。治疗需足量抗生素控制感染，辅以地塞米松减轻炎症反应。

4. 肿瘤占位

胶质瘤等占位病变压迫静脉窦引发渗透性脑水肿，典型症状为进行性头痛。需手术切除肿瘤配合糖皮质激素治疗，必要时行脑室引流术。

出现持续头痛呕吐或意识改变应立即就医，日常需控制高血压等基础疾病，避免头部外伤，术后患者定期复查头颅影像学。