有细菌性肺炎应该如何治疗

Question

有细菌性肺炎应该如何治疗

Answer 1

细菌性肺炎可通过抗生素治疗、对症支持治疗、并发症管理和生活护理等方式治疗。细菌性肺炎通常由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等病原体感染引起。

1、抗生素治疗

明确病原体后选择敏感抗生素，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢曲松等。治疗周期通常为7-14天，重症需静脉给药。

2、对症支持治疗

针对发热使用对乙酰氨基酚，咳嗽剧烈可用右美沙芬，痰液黏稠推荐氨溴索。缺氧患者需氧疗维持血氧饱和度超过90％。

3、并发症管理

合并胸腔积液需穿刺引流，脓胸患者行闭式引流术。感染性休克需液体复苏联合血管活性药物，呼吸衰竭考虑机械通气。

4、生活护理

每日饮水1500-2000毫升，保持室内湿度50％-60％。卧床期间每2小时翻身拍背，恢复期进行呼吸训练如腹式呼吸。

治疗期间监测体温和氧饱和度变化，出现呼吸困难或意识改变需立即就医。康复后建议接种肺炎疫苗和流感疫苗预防复发。