荨麻疹可通过避免诱因、抗组胺药物、免疫调节治疗、生物制剂等方式治疗。荨麻疹通常由过敏反应、感染、自身免疫异常、物理刺激等原因引起。
1、避免诱因远离已知过敏原如食物、花粉等,物理性荨麻疹需减少冷热摩擦刺激。日常可记录发作诱因帮助识别。
2、抗组胺药物第二代抗组胺药氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定可阻断组胺受体,缓解瘙痒和风团。慢性患者需长期规律用药。
3、免疫调节治疗顽固性病例可使用环孢素、奥马珠单抗等调节免疫异常。可能与Th2细胞过度活化有关,常伴血清IgE升高。
4、生物制剂针对IgE的单抗如奥马珠单抗适用于难治性病例。发病机制涉及肥大细胞异常活化,表现为反复血管性水肿。
发作期建议穿宽松棉质衣物,避免搔抓。慢性患者需定期复查调整用药方案,急性喉头水肿需立即急诊处理。
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