腹透析和血透哪个好

医生回答(1)

• 李婷婷

  山东大学齐鲁医院

  指导意见：

  腹膜透析和血液透析各有优劣，选择需根据患者具体情况决定，主要影响因素有操作便捷性、残余肾功能、心血管稳定性、生活质量需求。

  1、操作便捷性：

  腹膜透析可居家操作，每日重复进行，适合行动不便者；血液透析需每周多次往返医院，依赖专业设备。

  2、残余肾功能：

  腹膜透析对残余肾功能保护较好，适合早期尿毒症患者；血液透析可能加速残余肾功能丧失。

  3、心血管稳定性：

  血液透析易导致血压波动，心血管风险较高；腹膜透析对血流动力学影响较小，适合心功能较差者。

  4、生活质量需求：

  腹膜透析饮食限制较少，时间安排灵活；血液透析需严格控水控盐，但治疗间歇期较长。

  建议肾内科医生评估后选择透析方式，两种方法可阶段性转换或联合使用，治疗期间需定期监测营养指标和透析充分性。

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