来源:复禾健康
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儿童腰椎终丝脂肪瘤通常建议手术治疗。终丝脂肪瘤的处理方式主要有显微外科切除术、终丝松解术、神经电生理监测下手术、椎板复位固定术。
1、显微外科切除术采用高倍显微镜精细分离脂肪瘤与神经组织,适用于局限型终丝脂肪瘤,术中需注意保护马尾神经功能。
2、终丝松解术通过切断紧张增粗的终丝解除脊髓牵拉,多用于合并脊髓栓系综合征病例,术后需定期复查脊髓MRI。
3、神经监测手术术中应用体感诱发电位监测神经功能,可降低手术损伤风险,家长需配合术后3个月内的康复评估。
4、椎板复位固定对广泛切除椎板的患儿需行椎弓根螺钉固定,维持脊柱稳定性,术后需佩戴支具3-6个月。
建议家长在术后定期进行尿动力学检查及下肢肌力评估,避免剧烈运动,保证钙质和优质蛋白摄入促进骨骼愈合。