来源:复禾健康
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髌骨脱位不手术可能导致反复脱位、软骨损伤、创伤性关节炎及膝关节功能障碍,轻度脱位可通过支具固定康复,但严重病例需手术修复韧带结构。
1、反复脱位髌骨脱位后未修复稳定结构易复发,尤其运动时股四头肌牵拉可能加重脱位概率。急性期需冰敷制动,慢性期建议佩戴髌骨稳定支具,药物可选塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛。
2、软骨损伤髌骨与股骨髁反复摩擦会导致软骨剥脱,表现为膝关节弹响和持续钝痛。可通过关节腔注射玻璃酸钠保护软骨,口服硫酸氨基葡萄糖胶囊促进修复,严重者需关节镜清理术。
3、创伤性关节炎长期力学异常加速关节退变,X线可见关节间隙狭窄。早期可进行股四头肌等长训练减轻负荷,药物使用依托考昔片联合双醋瑞因胶囊延缓进展,晚期需人工关节置换。
4、功能障碍未纠正的脱位导致膝关节屈伸受限,步态异常可能引发腰椎代偿性损伤。康复期需进行直腿抬高训练增强肌力,配合超声波治疗改善软组织粘连,严重韧带松弛需内侧髌股韧带重建术。
建议避免跑跳等剧烈运动,游泳和骑自行车有助于增强膝关节稳定性,定期复查MRI评估软骨状态,营养补充优先选择富含胶原蛋白和钙质的食物。