来源:复禾健康
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子宫切除术后可能出现盆腔器官脱垂、泌尿系统功能障碍、性功能障碍、心理适应障碍等身体功能改变,需通过综合康复管理改善生活质量。
1、盆腔功能子宫缺失可能削弱盆底支撑结构,导致膀胱直肠脱垂,表现为下腹坠胀感或排便异常。可通过凯格尔运动增强盆底肌力,严重者需网片悬吊术修复。
2、泌尿系统约三成患者出现压力性尿失禁,与尿道支撑结构改变有关。行为训练结合抗胆碱能药物如托特罗定、米拉贝隆可改善症状,顽固病例需尿道中段悬吊术。
3、性功能卵巢功能保留者激素水平通常正常,但阴道缩短或瘢痕可能影响性体验。使用阴道扩张器配合雌激素软膏如普罗雌烯,必要时进行心理咨询干预。
4、心理调适生育功能丧失可能引发焦虑抑郁,认知行为疗法联合SSRI类药物如舍曲林、氟西汀可有效缓解。建议参与病友互助团体获得社会支持。
术后应保持均衡饮食补充铁和维生素D,每周进行150分钟中等强度有氧运动,定期复查激素水平和骨密度,出现异常出血或持续疼痛需及时就诊。