来源：复禾健康
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48岁月经不来可能与围绝经期卵巢功能衰退、精神压力过大、多囊卵巢综合征、子宫内膜病变等因素有关，可通过激素替代治疗、心理调节、药物干预、手术等方式改善。
1、围绝经期女性48岁处于围绝经期，卵巢功能逐渐衰退导致月经紊乱。建议保持规律作息，适当补充豆制品等植物雌激素，必要时遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、替勃龙片等药物。
2、精神压力长期焦虑或过度疲劳可能抑制下丘脑功能，导致闭经。需通过正念冥想、有氧运动等方式减压，严重时可短期服用谷维素片、乌灵胶囊、逍遥丸等调节植物神经功能。
3、多囊卵巢高雄激素血症可能导致月经稀发，常伴痤疮、多毛。需控制体重指数，遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片、二甲双胍缓释片等改善胰岛素抵抗。
4、内膜病变宫腔粘连或内膜过薄可能引发闭经，需通过宫腔镜检查确诊。根据病情选择雌孕激素序贯疗法或宫腔粘连分离术，常用药物包括补佳乐、地屈孕酮片等。
建议监测基础体温变化，每日保证30分钟中等强度运动，饮食注意补充铁元素和维生素E，若停经超过1年需排查骨质疏松风险。