左肩后背疼是什么原因

医生回答(1)

• 王亮

  山东大学齐鲁医院

  指导意见：

  左肩后背疼可能由肌肉劳损、颈椎病、心绞痛、胆囊疾病等原因引起，可通过休息理疗、药物缓解、专科诊疗等方式干预。

  1、肌肉劳损：

  长期姿势不良或过度用力可能导致斜方肌、菱形肌等软组织损伤，表现为局部酸痛活动受限。建议热敷按摩配合休息，疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶或氟比洛芬贴膏。

  2、颈椎病：

  颈椎退变压迫神经根可能引发牵涉痛，常伴颈部僵硬上肢麻木。可通过颈椎牵引改善，急性期可用塞来昔布胶囊、甲钴胺片或盐酸乙哌立松片缓解症状。

  3、心绞痛：

  心肌缺血可能放射至左肩背部，多伴随胸闷气短。需立即含服硝酸甘油片并急诊排查，确诊后需长期服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物控制。

  4、胆囊疾病：

  胆囊炎或胆石症发作时疼痛可向右肩背部放射，伴发热黄疸。需超声检查确诊，轻症可用头孢克肟分散片联合熊去氧胆酸胶囊，重症需手术切除治疗。

  避免长时间保持固定姿势，急性疼痛超过48小时或伴随其他症状时应及时就医，日常注意肩背部保暖及适度拉伸锻炼。

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