胸口有刺痛感怎么回事

医生回答(1)

• 车嘉铭

  副主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院

  指导意见：

  胸口刺痛可能由肌肉拉伤、胃食管反流、心绞痛、肋间神经痛等原因引起，可通过休息调整、抑酸治疗、改善心肌供血、营养神经等方式缓解。

  1、肌肉拉伤：

  剧烈运动或姿势不当可能导致胸壁肌肉劳损，表现为局部压痛且随呼吸加重。建议暂停运动并热敷，通常无须用药。

  2、胃食管反流：

  胃酸刺激食管可引发胸骨后烧灼样刺痛，常伴反酸嗳气。可服用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、莫沙必利片等药物抑制胃酸。

  3、心绞痛：

  冠状动脉供血不足时出现压榨性胸痛，可能向左肩放射。需立即舌下含服硝酸甘油片，长期使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片。

  4、肋间神经痛：

  病毒感染或胸椎病变导致肋间神经受压，表现为沿肋骨走向的针刺样疼痛。可口服甲钴胺片、维生素B1片、加巴喷丁胶囊营养神经。

  发作时保持静坐休息，避免突然转身或深呼吸动作，若持续不缓解或伴随冷汗、呕吐需立即就医排查急性心血管事件。

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