老人子宫脱落可通过子宫托治疗、盆底肌锻炼、药物治疗、手术治疗等方式改善。子宫脱落通常由盆底肌松弛、长期腹压增高、雌激素水平下降、分娩损伤等原因引起。
1、子宫托治疗轻度子宫脱垂可使用子宫托机械支撑,需定期取出清洁。盆底肌松弛可能与年龄增长有关,表现为下腹坠胀感。
2、盆底肌锻炼凯格尔运动有助于增强盆底肌肉力量。长期便秘或慢性咳嗽导致腹压增高可能加重脱垂,建议控制原发病。
3、药物治疗局部雌激素软膏可改善黏膜萎缩,常用药物有雌三醇乳膏、普罗雌烯阴道片、结合雌激素软膏。雌激素缺乏可能与绝经后激素变化有关。
4、手术治疗重度脱垂需行阴道封闭术或子宫悬吊术。多次阴道分娩造成的韧带损伤是主要手术指征,常伴有排尿异常等症状。
日常应避免提重物,保持大便通畅,适度进行盆底肌训练,严重脱垂需及时就医评估手术必要性。
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