胎盘早剥可能由妊娠期高血压、腹部外伤、胎膜早破、子宫畸形等原因引起,可通过超声检查确诊并采取紧急剖宫产、输血治疗等措施。
1、妊娠期高血压血管痉挛导致胎盘基底膜出血,表现为突发腹痛和阴道流血。需立即降压治疗并使用硫酸镁预防子痫,可选用硝苯地平控释片、拉贝洛尔注射液等药物。
2、腹部外伤直接外力撞击使胎盘从子宫壁剥离,常见胎动频繁伴宫缩。需绝对卧床并监测胎心,必要时使用盐酸利托君注射液抑制宫缩。
3、胎膜早破羊水骤减引发子宫压力变化,伴随阴道流液和宫底压痛。需预防感染并评估胎儿状况,可选用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢曲松钠等抗生素。
4、子宫畸形单角子宫等发育异常易致胎盘附着不良,孕晚期出现无痛性出血。需提前评估胎盘位置,分娩时备血并准备子宫切除术等应急方案。
孕期应规律产检,避免剧烈运动和性生活,出现持续宫缩或出血需立即就医。保持左侧卧位有助于改善子宫胎盘血流。
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