老年痴呆是什么原因引起的

Question

老年痴呆是什么原因引起的

Answer 1

老年痴呆可能由遗传因素、脑血管病变、神经退行性变、慢性炎症等原因引起，可通过药物治疗、认知训练、生活方式调整、心理干预等方式改善。

1、遗传因素

家族史是重要风险因素，APOE4基因携带者患病概率较高。建议定期进行认知筛查，可遵医嘱使用多奈哌齐、美金刚、卡巴拉汀等胆碱酯酶抑制剂延缓病情。

2、脑血管病变

脑卒中或长期高血压可能导致血管性痴呆，常伴随肢体麻木、言语障碍。需控制血压血糖，可使用尼莫地平、银杏叶提取物等改善脑循环药物。

3、神经退行性变

β-淀粉样蛋白沉积引发阿尔茨海默病，典型表现为记忆力减退、定向障碍。需加强认知康复训练，临床常用盐酸美金刚、加兰他敏等NMDA受体拮抗剂。

4、慢性炎症

长期全身性疾病如糖尿病可能加速脑损伤，患者易出现情绪波动。建议控制基础疾病，配合奥拉西坦、吡拉西坦等脑代谢改善药物。

保持地中海饮食模式，适量进行有氧运动，建立规律作息，有助于延缓认知功能衰退，家属应提供情感支持并协助定期复诊。